每天清晨
走进亭医门诊
我们总能看见来来往往的人流
带着仓促的步伐
今天我要讲的这个故事
发生在心血管门诊
也许
您会认为
这只是一件微不足道的小事——
一大早，39岁的郑某来我院心血管科就诊，此前，他因突然胸痛在武汉做了CT，显示支气管炎、肺大泡、少量心包积液，在当地补液治疗，胸痛有所缓解。于是，从武汉开车回到亭林，来我院要求门诊CT复诊。接诊的是内二科医生张妙连，张医生在仔细询问患者病情后，考虑年纪这么轻，心包积液来得蹊跷，多年丰富的临床经验告诉她，决不能放过任何蛛丝马迹，于是，她建议患者再检查心脏超声。病人听了后很不理解，坚持己见。一番耐心的解释后，患者最终去了心超室。
虽然患者很年轻，心电图也提示正常，但心血管专家周勤主任却丝毫没有懈怠，她逐一切面探查，发现患者升主动脉瘤样扩张，询问病史后得知患者曾有剧烈胸痛病史，立刻想到患者是否存在主动脉夹层分离的可能？除了做常规切面外，升主动脉长轴切面、短轴切面，她反复探查，最终发现夹层分离撕裂的内膜面，并利用彩色多普勒超声探查到主动脉破裂的破口。
最终心脏超声明确提示：1、升主动脉瘤伴主动脉夹层分离；2、先天性二叶式主动脉瓣畸形、主动脉瓣跨瓣压差为20mmHg；3、少量心包积液。所有的报告都无疑在提示着这名患者正徘徊在生死边缘。
周主任与B超室各位老师立即启动应急预案，马上通知救护车，将医院，医院行增强CT明确了上述诊断。该院的医生对患者家属说：“这种疾病异常凶险，如不及时诊断，随时有死亡危险。医院能确诊确实不容易，为病人后续的手术治疗赢得了机会。”
之后，我们接到家属打来的“我们在老家治疗那么长时间也没有发现这么严重的情况，医院医生的坚持及心脏超声的医生们的执着。”虽然周医生因为该患者探查时间延长，受到后面病人的误解，继而推迟了下班时间，但她始终以生命为大的态度工作着……
看到这里，您是否还认为这是一件毫不起眼的小事呢？医生诊断有时真的是如履薄冰，“千里之缪，不容秋毫”，唯有这样，我们才能对得起这份职业，这份坚守……
长按
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