江苏大爷上厕所过于用力,竟把自己的主动脉

老人家肠胃功能逐渐退化，便秘也变成了常有的事。但是便秘的时候千万不可用蛮力去解决。弄不好可能就会像下面这位大爷一样，不小心弄破了自己身体里的主动脉瘤！幸亏发现得早，及时就医，不然后果不敢想象！

“医生，快帮我看看！我就上个厕所，双腿就肿成这样了，两三天都不消，腰还酸胀得不行！”日前，在常州一院急诊门口，70岁的患者马大爷愁容满面。经过腹部彩超及全主动脉CT血管成像检查，血管外科副主任葛红卫发现马大爷体内有一个腹主动脉瘤已经破裂，还非常罕见地出现了两个破口。

“你这是因为排便太用力，导致腹压和血压增高，把这颗腹主动脉瘤给引爆了。由于瘤体压迫下腔静脉，影响下肢回流，因此两条腿才会肿起来。”葛红卫说，“腹主动脉瘤在体内随时会“爆炸”，一旦破裂大出血，后果不堪设想！”

主动脉瘤破裂是血管外科风险较高的疾病之一，由于出血快且量大，短时间内就能使病人出现严重的失血性休克。“主动脉瘤一旦破裂，血液就像高压水龙头般哗哗流淌，患者随时会因失血过多而死亡，情况十分紧急，必须立即开展手术！”葛红卫说。

得知马大爷病情危急，血管外科主任朱云峰结合病情给出重要建议：考虑动脉瘤破口大，位置又靠近肾动脉，开放手术难以控制出血，可以考虑开展腹主动脉瘤腔内隔绝微创手术。葛红卫深知，“蘑菇云”的背后是破裂的血管壁，对手术造成很大的风险。在近两小时的努力下，手术非常成功，一个覆膜支架被微创、精准置入动脉血管。

专家提醒，高血压是腹主动脉瘤的主要病因，老年人是腹主动脉瘤的高发人群，由于发病前没有任何症状，中老年人在体检时建议加入腹部血管彩超的检查项目，便于提前筛查。如果平时就发现自己腹部有“噗通噗通”会跳的包块，建议及时前往血管外科就诊。