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政策宣讲和政县卫生健康部门最新验收

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一、县、乡、村卫生健康部门退出验收指标

(一)贫困县卫生健康部门脱贫退出验收指标

指标说明:贫困县至少有1医院(医院)。

1.机构设置,每个贫困县至少有1医院,常住人口10万人以上的贫困县,县医院达到《医院等级评审标准(版)》医院达到《医院评审标准(版)》;

2.合格执业医师。县医院(医院)所设每个临床科室至少有1名合格执业医师;所设临床科室没有合格执业医师的,在本机构培养的相关临床合格执业医师到位之前,可通过“组团式”帮扶、医院对口帮扶、东西部扶贫协作帮扶等措施解决没有合格执业医师问题。

验收判定:完成医疗机构专业评定,方可退出。

验收办法:查阅资料、现场核实。

(二)贫困乡镇卫生健康部门脱贫退出验收指标

指标说明:贫困县每个乡镇有1所标准化卫生院,重点改善乡镇卫生院设施条件。

1.科室设置,每个乡镇有1所政府办卫生院,县级政府所在乡镇可不单独设置乡镇卫生院。常住人口1万人以上的乡镇卫生院,设有内(或外、急诊、全)科、中医(或民族医)科、药房(或检验、放射、超声)等医技科室、公共卫生(或预防保健)科;规模较小的乡镇卫生院按照业务相近、便于管理的原则设立综合性科室;

2.设备配备,配备与承担常见病、慢性病、地方病诊治、危急重症病人初步现场急救、转诊等基本医疗和基本公共卫生服务相适应的设备;

3.合格医师,每个乡镇卫生院至少有1名执业医师或执业助理医师,至少有1名全科医生在岗服务。

验收判定:科室设置、设备、执业(助理)医师和全科医生达到配备要求,方可退出。

验收办法:查阅资料、现场核实。

(三)贫困村卫生健康部门脱贫退出验收指标

指标说明:贫困县每个行政村有1所村卫生室,重点改善村卫生室设施条件。

1.村卫生室建设,常住人口人以上的行政村卫生室面积达到60平方米,“四室”分开(诊室、治疗室、公共卫生室和药房,不承担预防接种任务的卫生室可不设公共卫生室);常住人口人以下的行政村有村卫生室(常住人口人以下的行政村可与相邻行政村联合设置卫生室,加挂牌子);扶贫搬迁后新形成的行政村,尚未重新核定行政区划前,在地方政府水、电、网等基础设施建设到位前,可设置临时医疗点;乡镇卫生院所在行政村可不设村卫生室;

2.合格村医,是指取得执业医师、执业助理医师、乡村全科执业助理医师、乡村医生等任意一种资格证书且在村卫生室执业的人员。单独设置的行政村卫生室至少有1名合格乡村医生,联合设置的行政村和临时医疗点有固定的合格乡村医生服务。

验收判定:村卫生室建设和村医配备达到要求,方可退出。

验收办法:查阅资料、现场核实

二、卫生健康部门扶贫政策

(一)50种重大疾病名称

1.急性早幼粒白血病儿童低危急性淋巴细胞白血病儿童中高危急性淋巴细胞白血病2.儿童单纯性先天性心脏病儿童复杂性先天性先心病3.中重度传导性神经性耳聋(听觉植入,听力重建)4.乳腺肿瘤(四级手术)5.官颈肿瘤(四级手术)6.重性精神病(精神分裂症、躁狂症、焦虑症、抑郁症、强迫症、创伤后应急障碍、脑器质性精神障碍、精神发育迟滞)7.血友病8.慢性粒细胞白血病9.肺部肿瘤(四级手术)10.食道肿瘤(四级手术)11.胃部肿瘤(四级手术)12.急性心肌梗塞(介入)13.脑梗死脑出血14.结肠肿瘤(四级手术)15.直肠肿瘤(四级手术)16.儿童脑瘫17.肝肿瘤(器官移植除外)(四级手术)包括普通放、化疗18.胰腺肿瘤(四级手术)19.恶性淋巴瘤包括普通放、化疗20.胆囊恶性肿瘤(四级手术)包括普通放、化疗胆管恶性肿瘤(四级手术)包括普通放、化疗21.多器官功能障碍综合征(MODS)22.肝硬化(失代偿期)23.急性重症胰腺炎24.甲状腺肿瘤(四级手术)包括普通放、化疗25.卵巢恶性肿瘤(四级手术)包括普通放、化疗26.脑肿瘤(四级手术)包括普通放、化疗27.前列腺肿瘤(四级手术)包括普通放、化疗28.骨与软组织恶性肿瘤(四级手术)包括普通放、化疗29.子官内膜恶性肿瘤(四级手术)包括普通放、化疗30.先天性心脏病(成人)(四级手术)31.膀胱肿瘤(四级手术)包括普通放、化疗32.主动脉夹层和主动脉瘤(介入)单侧下肢动脉硬化闭塞症(介入)下肢静脉血栓形成和/或合并肺栓塞(介入)33.极低出生体重儿34.超极低出生体重儿35.重症肺炎36.休克37.儿童哮喘持续状态38.妊娠期高血压疾病(子痫前期重度)39.产后出血(介入手术)40.胎盘植入完全性前置胎盘41.急性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭42.艾滋病机会性感染43.肾脏肿瘤(四级手术)包括普通放、化疗44.妊娠期血小板减少症45.人工关节置换术(单侧)46.病毒性脑炎(重症)47.化脓性脑膜炎(重症)48.耳鼻咽喉及头颈部恶性肿瘤(四级手术)包括普通放、化疗49.肾上腺肿瘤(四级手术)包括普通放、化疗50.新生儿先天性消化道畸形

(二)50种重大疾病住院报销流程

已确诊的重大疾病参保患者,应按医保规定办理入院手续,其中,转往省级定点医疗机构就医的重大疾病参保患者入院时须持有“参保证明、本人身份证、转诊转院审批表原件、医保卡等相关资料”,定点医疗机构通过甘肃省城乡居民医保管理信息系统查验患者身份并核对患者参保信息正确无误后,即可为患者办理入院手续,并向甘肃省城乡居民医保管理信息系统等实时上传大病患者诊疗信息。参保患者入院免收押金,出院时仅负担个人自付部分医疗费用。

(三)家庭医生签约服务内容

(四)四大类45种慢特病病种(报销比例70%)

Ⅰ类(7种)尿毒症透析治疗(慢性肾衰竭腹膜透析,血液透析及非透析阶段),血友病,系统性红斑狼疮肾损害,恶性肿瘤放化疗,白血病,器官移植抗排异治疗,再生障碍性贫血

II类(13种).苯丙酮尿症(18岁及以下儿童),脑瘫;抑郁症,躁狂症,精神分裂症,慢性肾炎并发肾功能不全,肝硬化(失代偿期),心脏病并发心功能不全,心脏瓣膜置换抗凝治疗,急性心肌梗塞介入治疗术后,强直性脊柱炎,重症肌无力,股骨头坏死

Ⅲ类(18种)高血压病(II级及以上),脑出血及脑梗塞恢复期,风湿(类风湿)性关节炎,慢性活动性肝炎(含乙、丙型肝炎的抗干扰素治疗),慢性阻塞性肺气肿及肺心病,糖尿病伴并发症,腰椎间盘突出,慢性盆腔炎及附件炎,耐药性结核病,癫痫,甲亢,克山病;大骨节病,布鲁氏菌病,支气管哮喘,血小板减少性紫癜,重症帕金森式病,老年痴呆症

IV类(7种)黑热病,克汀病,包虫病,氟骨病,砷中毒,疟疾,普通肺结核

(五)慢性病随访记录

高血压、糖尿病、结核病、重症精神病4种病种要有随访记录,其他慢性病都没有随访记录。

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