主动脉瘤根据病因分为以下几种：
（1）先天性动脉瘤：先天性主动脉中层发育不良导致动脉瘤形成。
（2）动脉粥样硬化动脉瘤：动脉粥样硬化，引起动脉壁薄弱、扩张，形成动脉瘤。
（3）中层囊性坏死性动脉瘤：因中层退行性改变而发生肌肉及纤维断裂，动脉壁变薄扩张，形成动脉瘤。
（4）创伤性动脉瘤：常发生于高速运动中突然停止，血流突然猛烈冲击血管壁，使主动脉壁部分断裂。
（5）感染性动脉瘤：梅毒、细菌、霉菌或结核等感染，引起中层动脉炎，弹力纤维断裂而发生扩张或形成局限性囊性血肿。
主动脉瘤根据部位分为以下几种：
（1）根部主动脉瘤：病变范围自主动脉瓣环以上到冠状动脉开口以上2cm，常累及冠状动脉开口及主动脉瓣环，造成冠状动脉开口异常及主动脉瓣关闭不全。
（2）升部主动脉瘤：病变范围局限于冠状动脉开口以上至无名动脉的近端。
（3）弓部主动脉瘤：病变位于主动脉弓部，可累及部分或全部头、臂血管及其开口。
（4）降部主动脉瘤：病变累及左锁骨下动脉以远至膈肌水平以上。
（5）胸、腹部主动脉瘤：病变常位于膈肌附近，包括腹腔动脉、肠系膜上、下动脉及肾动脉。
（6）腹主动脉瘤：病变位于腹腔各主要分支部位或自肾动脉以远达髂动脉分叉部。
主动脉瘤根据形态学分为以下几种：
（1）梭形动脉瘤。
（2）囊形动脉瘤。
（3）混合形动脉瘤。
作者：医院心外科张瑞成
来源：好大夫在线
《血管与腔内血管外科杂志》
.01.29
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