南京大医院血管外科刘长建在NCVS-大会上发表了题为“复合支架技术治疗胸腹主动脉瘤”的演讲。
背景介绍
胸腹主动脉瘤的发病率约为5.9/,人年
开放手术仍然是金标准,但手术复杂,并发症和死亡率高
腔内治疗技术具有创伤小、操作相对简单、手术死亡率低、术后恢复快等诸多优势,已有治疗胸腹主动脉瘤成功的病例
影响EVAR成功的主要因素:
病人情况
解剖因素
瘤颈长度
瘤颈的角度
瘤颈钙化程度
主动脉重要分支
髂动脉受累情况
SG材料和结构
术前、术中应对主动脉瘤的解剖形态作精确测量
腹主动脉内脏动脉区病变外科手术复杂、围手术并发症和死亡率高,具有挑战性
胸腹主动脉瘤的腔内治疗仍有许多技术问题有待解决
涉及腹主动脉内脏区腔内治疗技术:
1.开窗技术
2.烟囱(Chimney)技术
3.杂交(Hybrid)技术
4.复合支架技术
5.带分支覆膜支架
通过精彩详细的病例讲解,在最后,演讲者给出总结:
复合支架操作技术较简便易行
能用现有的覆膜支架产品行胸腹主动脉瘤全腔内修复手术
应选用于柔顺度和强度相匹配的主体和分支支架
分支动脉远期通畅率和疗效有待进一步随访观察
《血管与腔内血管外科杂志》
.06.21
《血管与腔内血管外科杂志》
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