“梅”式心经
心内和心外,各有特色和优势。一把手术刀背后,蕴藏着外科医生对心脏结构的深刻认知,对祛除疾病的全面解读,“梅举大夫心脏外科时间”,每周一次,每次15分钟,梅氏“金刀”梅举大夫为您讲述心脏外科有关知识,探索心外领域的神奇。
本期精彩摘要:BENTALL手术主要应用于马凡综合症,主动脉瓣环扩张症,以及主动脉夹层等主动脉根部病变。但其手术技术相对复杂,容易出现术中及术后并发症,尤其是出血。
此讲座主要介绍BENTALL手术中预防吻合口出血的一种技术:
》BENTALL手术的体外循环及插管、心肌保护
》体外循环开始后,分离主动脉根部周围组织,尤其注意勿伤及主肺动脉及右肺动脉
》切开主动脉根部瘤的切口
》切断升主动脉远端,拟切除主动脉瓣
》切除升主动脉的瘤壁,作左、右冠脉口“钮扣”
》人工主动脉带瓣管道近端主动脉瓣缝合方法:叠瓦样缝合
》人工主动脉带瓣管道的缝合
》人工主动脉带瓣管道上相应位置作冠脉吻合口
》人工主动脉带瓣管道上作左冠脉吻合
》远端升主动脉壁先作“三明治”夹心加固缝合,再与近端人工血管连续缝合
》远端升主动脉壁缝合可同期作“三明治”夹心加固缝合
》排气,停体外循环,拔除插管,吻合口周围可涂上生物胶结束手术
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