“定时炸弹”不可怕，因为我们可以提前加以预防。
最可怕的是“不定时炸弹”，它总是让人琢磨不透，随时可能突然袭击，让原本非常有效的手术无法派上用场而丧失生命，世纪伟人爱因斯坦就是因为这种瘤子破裂而不幸丧生，甚是遗憾！
主动脉
人体从心脏延伸出来的一条最粗大的血管，负责把心脏打出的血液送往全身，这条血管就是主动脉。
主动脉穿过膈肌后进入腹部，叫腹主动脉。
腹主动脉随着年龄增长，由于发生动脉硬化，管壁形态会受到损伤，从而导致动脉出现局部扩张，当扩张部分的口径超过临近正常血管的1.5倍就被称为腹主动脉瘤。
这种扩张过程一旦开始，目前无法逆转，瘤体会越来越大。
这种所谓的“瘤”不是恶性肿瘤，也并非传统意义上的肿瘤，更不是癌症。不会发生转移，可一旦破裂它比癌症更可怕，其死亡率达50%以上（因大出血而亡，多数没有抢救机会）。
腹主动脉瘤就像一个吹起来的气球，如果我们不停的吹，总有爆裂的一天。
由于这是人体最粗的血管，一旦出血到腹腔，全身的血液有可能在1-2分钟内流干，即便华佗在身边也无力救治。
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好在腹主动脉前面有一层结实的腹膜，有一部分患者腹主动脉瘤破裂被腹膜阻挡，医院得到救治。
但一旦发生腹主动脉瘤破裂，治疗过程就会困难许多，并发症发生率也会大大增加，死亡率可以高达80%。
因此，在腹主动脉瘤破裂前发现并及时治疗是关键。
有人主张50岁以后常规体检时做腹主动脉彩超。
作为一种无损伤的检查方法，彩超操作简便，价格不高，可以作为临床筛查的首选手段。更精确的检查手段主要是CT血管造影，通过CT可以判断动脉瘤累及的范围，大小，是否上下两端有正常的血管，这决定了动脉瘤可选择的治疗手段。
不怕有问题，就怕发现不了问题！50岁以上老年人，尤其吸烟，有高血压的老年男性，建议定期体检是否患有腹主动脉瘤。
除此外，也可以自己轻触腹部，看是否存在随心跳跳动的包块。如果有，医院做彩超筛查，排除腹主动脉瘤。
如果已知存在腹主动脉瘤，就要注意定期彩超或CT，观察是否增大，有增大就要及时就诊；
平时要注意控制血压、有慢性阻塞性肺病或者鼾症的要积极治疗鼾症和肺病；
如果发生腰背痛，更要及时就诊，并告知医生存在腹主动脉瘤，因为腰背痛有可能是腹主动脉瘤即将破裂的先兆，一定要及时诊断治疗！
作者：张宇（老年病科）
编辑：Suzy
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