心血管疾病是一种严重威胁人类健康的疾病。在所有的疾病当中，它已经超过了癌症，成为了人类的“第一杀手”。在心血管疾病中，主动脉疾病由于其发病的高致死率和高致残率尤其要引起人们的重视。
急性主动脉夹层死亡率高
什么是主动脉？主动脉是体循环的动脉主干，从心脏出来是主动脉升部（升主动脉），紧接着这个弯曲的部分是主动脉弓，然后是主动脉降部（降主动脉），胸主动脉、腹主动脉。主动脉下面再分出供应肝脏、肾脏、脾脏的动脉，上面则分出供应头和脑的动脉。
主动脉疾病，也有个名称叫“大血管疾病”，美国排球队的主攻手海曼就是因为这个疾病死亡的，还有一些优秀的篮球、游泳运动员也因为这个疾病不得不放弃运动职业生涯。
主动脉疾病医学上分类，可分成狭窄性主动脉疾病和扩张性主动脉疾病。狭窄性的病变主要是在先天性的瓣上狭窄、主动脉缩窄；后天性的则主要是大动脉炎，这在年轻人中比较多见，尤其是女性。扩张性的主动脉病变分为：真性主动脉瘤、假性主动脉瘤和主动脉夹层。
在主动脉疾病上，亚洲人和欧美人有很明显的差别。欧美人主动脉瘤发病率高，而亚洲人则是急性主动脉夹层发病率高。急性主动脉夹层的死亡率很高，入院48小时内死亡率一般是在50%，有些报道甚至说达到68%。
主动脉夹层和主动脉疾病是什么原因引起的呢？从目前研究看，它的病因是多种的，很多还不是能说得特别清楚。一是高血压，70%的主动脉疾病患者，特别是主动脉夹层患者，都有高血压。二是遗传因素，比如马凡氏综合征，得这种病的患者长得非常高大，手长、脚也长。三是主动脉的粥样硬化和主动脉瓣狭窄，也可以引起动脉扩张。四是外伤。所有外伤主动脉损伤中，由减速伤引起的占了88.8%。开车时突然刹车，一个惯性就把主动脉撕开了。
胸背部剧痛是典型信号
主动脉疾病的主要临床表现有哪些呢？最典型的表现是剧烈胸背痛，可能表现是撕裂样、刀割样；也可能表现是腹痛、腰痛。30％～50％的患者会出现面色苍白、冒冷汗等休克样表现，有的甚至出现晕厥等高血压危象。如果分支受累缺血则可能表现为心绞痛、无脉或搏动减弱、急腹征表现、肾功能不全、双下肢缺血等。但也有约5％的病人没有明显症状。
出现医院做相关检查，心电图、X线平片、超声、CT、MRI、血管造影等检查可以帮助诊断，其中，CT血管造影（CTA）是最重要的检查手段。
及时的外科手术是保命关键
迄今为止，尚无治疗主动脉病变的有效药物，一旦确诊，内科首先要控制好血压，因为血压越高，压力越高，像吹皮球一样，破的几率就越来越大。与此同时，由于病人往往有剧烈疼痛，还需要马上镇痛、镇静。另外还要控制好心衰。
除了这些支持治疗，由于这个疾病一旦发病的死亡率很高，来得又很快，因此尽快外科手术是预防动脉破裂、挽救生命的关键。
外科手术又分为开放手术和介入手术。外科治疗的开放手术是由中国医生首创的。年，孙立忠教授首创了全支架象鼻血管术，治疗A、B型夹层取得良好疗效，这个手术也是以他的姓命名为Sun’s手术。此外外科手术方式还有主动脉置换、杂交手术等。主动脉疾病虽然对威胁、危害很大，但是只要及时诊断和治疗，治疗效果还是很好的。
健康生活方式防主动脉疾病
健康的生活方式有六方面：
（1）饮食。民以食为天，合理的膳食对我们的健康、对我们的情绪都是非常重要的。要记住：“每天一壶水”，清晨喝一杯白开水，平时多补充水，排毒降血粘度。每天摄入-g碳水化合物。三份高蛋白，每天要吃一个鸡蛋或一两瘦肉，一杯牛奶或一两豆腐，二两鱼虾或一两鸡或鸭，动物蛋白质中以鸡蛋、牛奶、鱼类为佳，植物蛋白质以黄豆为好。记住四句话：有粗有细，不咸不甜，三餐规律，七八分饱。每日g以上的蔬菜和水果。蔬菜含有大量的维生素、微量元素，还有粗纤维，粗纤维对于肠道蠕动、降血脂、降血压都是有作用的。青菜里，芹菜有益降压、降脂。
（2）运动。对于年龄大或是患有心血管病的人，运动要科学、适量。不能说得了冠心病还要使劲爬楼锻炼身体，这是误区。运动在什么情况下是合理的呢？比如说走路，不觉得很累，也不会出现呼吸困难、气短或者心绞痛的症状，那么这个运动才是适量的。如果运动完了之后，大汗淋漓，气也喘不上来，这个运动就是过量的，对身体不好。
（3）戒烟戒酒。吸烟是冠心病和主动脉疾病的危险因素，被动吸烟对心脏和脑的危害与主动吸烟是一样的，吸进去害自己，呼出来害别人。
（4）重视心理调节。食疗不如心疗，所以保持愉快的心情是我们健康的最基本的保证。情绪激动的时候，交感神经兴奋，血管发生剧烈收缩，血压升高，导致大血管破裂，甚至引起猝死。
（5）重视睡眠。充足的睡眠怎么保证？要注意心理调节、生活节奏的调节，白天睡得太多，晚上就睡不着了，晚上看很多引起情绪波动的书或者电视，也会引起失眠。总之不要熬夜。
（6）重视健康体检。主动脉疾病危险因素主要是高血压、动脉粥样硬化。有家族史的人一旦有这个倾向就要注意早早地保健，每年定期体检。
对于高血压患者来说，一定要坚持按时服药，未经医生许可，不要擅自停药。
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