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特约专访丨权晖预防主动脉夹层的多种措施

3月23日,“十三朝古都”西安,西北第七届主动脉疾病高峰论坛成功召开。此次会议的圆满召开,对促进西北地区主动脉疾病,尤其是主动脉夹层动脉瘤腔内介入治疗技术的发展及全国心血管疾病多中心交流起到积极促进作用。

会上,血管医院的权晖教授进行了独家专访,下面让我们一睹为快!

权教授,您好!现在大家都很注重身体健康,您可以和我们科普下当我们身体出现哪些症状时,怀疑是发生了主动脉夹层呢?

权晖教授

主动脉夹层是因为动脉血管内膜撕裂,出现破裂口,血液通过破裂口进入血管中膜,而出现真假两个腔道,随后再进一步的扩展和撕裂,形成了一个夹层。它的发病率极低,百万人口中有5-10例患者发病。男性多于女性,年龄多在50-70岁之间,发病因素十分复杂,高血压和动脉硬化改变是主动脉夹层形成的主因。主动脉夹层病情发展迅猛、凶险程度高。急性主动脉夹层最常见的症状是突发的剧烈胸、背疼痛(约占90%),犹如撕裂、刀割样,可向颈及腹部放射。多数患者伴有高血压,因疼痛而成休克状态,焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加快、血压增高等。如果夹层的血肿累积相邻器官,也可出现一些并发症状,如心包积液、胸腔积液、肾脏缺血、下肢缺血或截瘫等。当40岁以上有高血压或高血压病史患者,突发剧烈胸背疼痛或胸片显示上纵隔阴影增宽和主动脉增宽,应想到主动脉夹层的诊断。医院就诊,超声心动图、CT、MRI等检查对确立主动脉夹层的诊断有很大帮助。

您能和我们大众科普下主动脉夹层可以如何预防呢?

权晖教授

主动脉夹层犹如一颗定时炸弹,随时都可能威胁到生命安全,所以一定要加强预防。

首先,高血压和动脉硬化是导致主动脉夹层的两个主要危险因素,所以预防高血压和冠心病有助于减少主动脉夹层的发生。需要调整自己的生活方式和饮食习惯,拼弃不良习惯,远离高血压和冠心病,已患有高血压和冠心病的人要坚持服药积极配合医生治疗。

其次,对于具有高危因素的人,要避免突然发力,负重、大力排便、饱食、高冷高热,这些都是诱发主动脉夹层的高危因素。

再次,禁止吸烟,吸烟对血管的刺激会加大,加重冠心病和高血压病情,损害主动脉壁,诱发主动脉夹层的发生。

最后,要熟悉主动脉夹层的典型症状,在出现不明原因的剧烈胸疼时不要掉以轻心,医院检查,排除隐患。一旦确诊要积极配合医生治疗。

最后,您能和我们谈谈贵院血管外科方面的发展现状如何吗?

权晖教授

医院是宝鸡地区最早评医院,承担着当地医、教、研医疗工作,也是宝鸡医院。我们的介入血管外科成立于年初,虽然成立时间比较短,但作为本地区唯一一家把介入和血管外科融为一体的科室,每年接受外周血管性疾病治疗的有例左右,最早开展了颈动脉体瘤的介入栓塞和手术治疗、主动脉夹层及动脉瘤的腔内修复、复杂型腹主动脉夹层的杂交手术、髂静脉压迫综合征的介入治疗,在主动脉夹层及动脉瘤的腔内治疗,各类急、慢性动-静脉血栓及闭塞的介入治疗,各种先天性血管瘤的介入及手术治疗,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全及伴发下肢溃疡的手术综合治疗等方面积累了丰富的经验,其中下肢静脉曲张的外科综合手术治疗居全省前列,每年接受治疗的主动脉夹层30多例,且呈上升趋势。我们现在正在筹办宝鸡地区VTE防治中心的建立工作,在我们团队的共同努力下,打造当地最先进的介入血管外科,不断的引进和创新医疗技术,为当地患者提供最优质的医疗诊治。

权晖教授

医院介入血管外科主任,现任陕西省介入学分会常委、陕西省抗癌协会常委、宝鸡市介入分会副主委。曾于年—年先后在西安交大一附院,医院,医院进修学习肿瘤及外周血管介入治疗和冠心病的介入治疗技术,年参加北京医院大血管介入治疗培训班学习。于年初在宝鸡市率先开展了介入治疗工作,精于各种肿瘤及外周血管、冠心病、神经系统的介入治疗技术,特别对肿瘤和外周血管的介入治疗有较深的研究,出血性疾病和体内大血管支架的介入治疗技术得到了省内专家好评。于《第四军医大学学报》、《实用放射学》、《介入治疗学》、《实用影像技术》、《吉林医学》杂志发表介入治疗论文多篇。于年《肝硬化脾亢介入治疗的临床观察》科研项目获得宝鸡市科研进步三等奖。多次获院内先进工作者奖,曾获得宝鸡市优秀青年岗位能手和宝鸡市青年岗位突击手称号以及宝鸡市农工党先进工作者奖。

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