1、什么是腹主动脉瘤?
腹主动脉前后径大于等于3cm定义为腹主动脉瘤。筛查的数据表明50岁以上人群腹主动脉瘤发病率男性4%-8%,女性1%-1.3%。腹主动脉瘤未破裂之前基本无症状,致死性并发症的发生率为75%-90%。据说,上世纪最伟大的科学家爱因斯坦就是因为此病离世的哦。
2、多大的腹主动脉瘤有危险?
腹主动脉瘤的危险因素包括年龄、男性、吸烟史、家族史。腹主动脉瘤破裂和瘤径相关,直径3-3.9cm之间基本不破裂,4-4.9cm之间破裂可能性为1%,5-5.99cm之间破裂可能性为11%。破裂后急诊手术结局很差,入院30天死亡率高达40%。超声筛查腹主动脉瘤的敏感性(94%-%)和特异性(98%-%)都很高,且经济、安全。
3、男女腹主动脉瘤的风险一样吗?
对于较小口径的腹主动脉瘤,女性患者破裂的可能性大,手术的死亡率更高,开腹手术死亡率(7%VS男性5%)高于血管内治疗死亡率(2%VS男性1%)。因为解剖结构的限制,女性介入治疗腹主动脉瘤的比例低。另外,没有证据表明女性发病率低。
4、腹主动脉瘤怎么治?
目前根治方式有两种,看图吧:
一是开腹做血管置换,创伤大。
二是最新的技术:介入治疗。
友情提示:腹部血管超声检查最方便。大于3cm就是腹主动脉瘤,大于4cm就要治疗,首选介入治疗。
医院临床第八团支部
心血管外科小组提供
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