随着医疗技术的创新进步,以往操作难、高危险系数的治疗方式得到了不断地改善。其中3D打印技术作用斐然。于医学,心内科、大血管外科、颅脑外科、整形外科、肿瘤科、妇科、肝胆外科及骨科等科室的治疗过程中,对3D打印技术的应用早已屡见不鲜。腹主动脉瘤是属于大血管外科临床病例中的一种。
腹主动脉瘤腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张,是一种危险性非常高的疾病。此外腹主动脉瘤无良性和恶性之分,它的可怕性在于瘤体一旦破裂,必将引起大量出血,致使患者多死于失血性休克,因此有人体内“炸弹”之称——它常常趁人不备突然“爆炸”并迅速致人于死地。腹主动脉瘤一旦出现,就会向着破裂的方向不断进展,故一经诊断即应尽早治疗。据统计表明多发于老年人。
目前的治疗方式目前,最常用的治疗动方法是传统开放手术和腔内隔绝术治疗。开放手术切口巨大,出血多,创伤大,死亡率和术后并发症发生率较高。多数高龄患者不能耐受此种疗法。微创腔内隔绝术与传统的开腹手术相比,摒弃了全麻、开腹和阻断主动脉的弊端,使手术创伤大大减小,手术时间大大缩短,大多数患者不需要输血。此外,患者术后恢复快,手术当晚即可进食,次日即可下床活动,且并发症率、死亡率明显降低,使许多不能耐受传统手术的患者获得了治愈机会。但是,腔内隔绝术治疗只适用于良好解剖条件的腹主动脉瘤,且对邻近肾动脉的病变存在困难。
溯源“开窗技术”——腔内治疗新方式针对这样的诊疗现实,导致国内外此种疾病的治愈率普遍偏低,几乎成了死亡的代名词。目前国内外的新方式是使用新型开窗支架,是其带膜部分预留有与内脏动脉精确对应的“窗口”,在支架释放过程中使“窗口”对准相对应的内脏动脉,并经“窗口”在内脏动脉内再植入小口径的裸支架防止支架移位,从而保证各内脏动脉的血液供应。
这项技术最大的难点就是在微创条件下,将被压缩成很小口径的支架血管移植物送到预定部位释放开,各个开窗的洞口与相应的分支血管一一对位,一旦分支开口不能对位沟通血运就会中断,所支配的脏器就会缺血坏死。因此,这项技术需要精准的测量技术,以及极强的介入操作技术才能完成,充满风险和挑战。
3D打印辅助精准开窗——即刻三维技术合作案例年1月7日,医院孟庆友教授在即刻叁提供的三维辅助技术下成功完成江苏省首例3D打印辅助复杂腹主动脉开窗支架植入术。该项手术既隔绝了动脉瘤,又保留了内脏分支动脉的供血,为那些不能采用传统腔内移植物的患者带来了希望。收集3维影像数据建立3维模型1:1打印3D模型实行模拟操作支架精准开窗,制定手术方案手术进行手术前后3D打印技术能让我们在术前精准还原病变部位,便充分了解到腹主动脉瘤的大小、长度、形态、角度等关系,从而为精确选择血管支架、设计手术方案、制定手术入路等提供参考。在精确开窗上,在模型上我们能够经过数学计算精确选取开窗点及大小,并提前预计术中存在的困难。通过模具可以免去术前的“凭空想象”,走出平面化的局限,给人以更加直观的感受。另外,还能在术前与患者及家属更直观地沟通了解病情,使其加深对手术方案的理解。
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北京即刻叁医疗成像技术服务有限公司作为全球首家专业3D医学影像数据中文数字服务平台,通过与国内外的各大医疗机构如:医院,医院,医院,医院,医院,美国UCLA医疗实验室等机构,进行了大量的对3D医学影像数据应用的临床实践,积累了近例的实际病例,如:心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤等,通过对不同诊疗案例进行需求分析,了解3D医疗影像对不同疾病的需求程度,以及不同疾病对3D医疗影像的技术要求细节。研发出一系列针对不同科室的3D技术解决方案。。
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