动脉瘤多发生在八十岁左右的老年人身上，二十出头的小王怎么也想不到，他的胸主动脉上竟会长动脉瘤，而且是长在人体内最粗大的主动脉上！主治医生说，动脉瘤像定时炸弹，随时会“爆炸”让人毙命，必须马上转院！于难以置信、诚惶诚恐之中，他转医院血管外科。在这里，他接受了蒋劲松主任与其团队非常专业、先进的微创介入治疗，避开了手术可能遇到的各种风险，成功隔绝了动脉瘤。小王转危为安了。
小王今年27岁，在我省某部队参军，是一名英姿飒爽的兵哥哥。年11月，小王医院，术前检查的时候发现降主动脉巨大动脉瘤伴附壁血栓形成。瘤体超过正常主动脉直径的三倍以上，已经到了随时破裂的地步。一旦破裂，抢救的希望渺茫。医院没有专业的血管外科，医生建议小医院。
在浙人医16楼住院部里，经过本院最先进的排CT细致而周全的检查，最后的结果令经常跟血管打交道的血管外科蒋劲松主任都大吃一惊，患者小王的降主动脉瘤特别长、特别大，完全是一个“超级大炸弹”，累及全程降主动脉（上下范围约.06px，横跨11个椎体，最宽处约8.0*.5px，已经是正常主动脉的三倍直径）。这种血管瘤在80岁的高龄患者也极少碰到！而且更具风险的是，CT发现几乎所有的脊髓供血动脉都是从瘤体内发出，如果传统手术切除，小王发生高位截瘫的概率将大于50%。因此，蒋劲松主任和卢惟钦副主任医师查阅国内外相关报道，决定采用目前最先进的DSA引导下用覆膜支架行降主动脉瘤腔内隔绝术。这种技术无需开刀，但对技术要求极高，一旦支架隔绝不到位或者移位，整个治疗就会失败。在整个科室的周密安排下，在麻醉科、手术室、DSA导管室的大力配合下，成功拆除了这个“超级大炸弹”。术后小王活动良好，也没有发生大家最担忧的高位截瘫，顺利出院。3个月后小王到门诊复查，主动脉CTA检查提示支架位置良好，没有移位，原来的瘤腔也闭合了。现在，小王又能生龙活虎地和战友一起操练，一起保家卫国了。
专家有话动脉瘤跟平时所说的良恶性肿瘤不是一个概念。
人体的主动脉由心脏发出，分为升主动脉、主动脉弓、降主动脉，是人体最大、最粗的血管，里面的血液压力很高，流速很快。动脉血管是由内膜、中层和外膜组成的。如果动脉的中层受损或先天性病变，弹力纤维断裂，代之以纤维疤痕组织，如此动脉壁去弹性，不能耐受血流冲击，动脉在病变段逐渐膨大，形成动脉瘤。主动脉瘤的诱因很多，动脉硬化、高血压、感染如梅毒、动脉中膜囊性坏死、外伤等。该病好发于老年人，像小王这样的年轻人确实罕见。大多患者无明显症状或仅表现为动脉走行区可及搏动性肿块，胸部X线提示纵膈增宽，CTA或DSA血管造影可确诊。主动脉瘤一旦发生破裂，异常凶险，抢救成功率不到30%。
因此，如果大家有发现动脉瘤，一定要及时到血管外科就诊，避免意外发生。
腔内隔绝术是目前国际上最先进的治疗手段之一，好比在动脉瘤鼓包的地方建一道屏障，抵挡血流对脆弱血管壁的高压冲击，该技术非常微创且疗效确切，但手术技术要求很高，医院相关科室的默契配合才能完成，是医院整体实力的体现。
来源：医院
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