上一期，我们分享了一例主动脉缩窄的病例，大家都知道，产前诊断主动脉缩窄十分困难，假阳性率和假阴性率较高。今天，我们来分享一下有关单纯主动脉弓缩窄诊断的心得。
直接征象
主动脉弓走行迂曲、僵直，内径细窄（缩窄段多较广泛）；
主动脉横弓走行圆滑，内径较细，峡部或其周边僵硬细窄（狭窄端多较局限）；
主动脉弓内反向血流信号；
峡部内径左锁骨下动脉内径；
“支架征”（主动脉弓有时表现为狭窄，有时表现为走行迂曲，称之为导管对侧支架征，是提示主动脉缩窄的重要线索。）下图为“支架征”。
间接征象
三血管切面比例失调（肺动脉、动脉导管明显增宽，升主动脉短轴上腔静脉短轴）；
主动脉弓头臂动脉分支间距增大；
四腔心切面心室发育不均衡。
预后
胎儿主动脉缩窄段广泛，升主动脉及主动脉弓发育不良者，预后差。
胎儿主动脉缩窄段局限，手术机会大，术后预后较好。
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