眼睑下垂怎么治疗比较好？
什么是眼睑下垂？
眼睑下垂（blepharoptosis）通常指的是上眼睑下垂，即上睑下垂，表现为上眼睑部分或完全不能抬起，致上眼睑下缘遮盖角膜上缘过多，从而使病眼的眼裂显得较正常眼裂小。
简介
眼睑下垂临床上分先天性和后天性两类。先天性，就是从生下后眼不睁，属动眼神经上睑提肌分支，或动眼神经核发育不全所致，有遗传性。后天性睑下垂，因动眼神经麻痹，或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤睑肥厚、损伤上睑提肌。可累及双眼，也可为单眼，睑遮盖了瞳孔视物困难，病人常耸眉，皱额，仰头形成一种特殊昂视姿态。如自幼发生此症，长期遮住瞳孔，容易成废用性弱视。眼睑下垂是许多疾病的早期症状，若对此症状掉以轻心，任其发展，不仅影响人面部的美观，有的病还会使人致残，甚至死亡
病因
眼睑下垂的病因非常多，涉及神经科、眼科和内分泌科。其中发生于儿童的眼睑下垂主要原因包括先天性单纯性眼睑下垂、下颌瞬目综合征、重症肌无力、外伤等最多见；发生于成年人的眼睑下垂的主要原因包括重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂等；发生于老年人的眼睑下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性变、重症肌无力、脑梗死后睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹等。
临床表现
颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂
颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂主要由于颅内动脉瘤压迫动眼神经所致的眼睑下垂，发病率较低，但却是导致眼睑下垂的病因中最应该得到重视和及时诊治的致死性疾病。特点是发病较快，多为单侧完全性眼睑下垂、眼球运动障碍等；往往伴有同侧头部、特别是局限于内眦部的剧烈疼痛，如果单侧动眼神经麻痹突然发作或反复发作，伴内眦部疼痛且早期就出现瞳孔散大应高度怀疑颅内动脉瘤。
慢性进行性眼外肌麻痹
慢性进行性眼外肌麻痹是好发于青少年的眼睑下垂，主要特点是大部分患者仅仅出现双侧缓慢进展的眼睑下垂而不伴有任何其他异常，患者常常发病很多年后才感觉到有病，对照不同时期的相片可以较明显反映这种变化。仅有少部分患者合并心脏病、视网膜色素变性、发育迟缓等全身症状。
其他原因导致的眼睑下垂
包括外伤、脑炎、多发性硬化、海绵窦综合征、先天性发育异常、肌营养不良、机械性眼睑下垂等等多种原因。由于这些疾病在出现眼睑下垂的同时，常常出现较明显的其他症状，有助于正确诊治。
治疗
手术
上眼皮下垂的治疗应根据不同的原因，施以不同的治疗方法。对先天性上睑下垂者，以手术矫正颇为有效，后天性上睑下垂者则应针对不同的致病原因进行治疗。如肌营养不良、全眼肌麻痹或提睑后出现复视的病例，不宜作手术矫正。重症肌无力性一般不应手术，如果只局限于眼睑，药物治疗效果不理想或不能接受时则可以考虑手术矫正。
麻痹性上睑下垂可以行手术治疗，但合并其他眼外肌麻痹，提睑后出现复视则不应立即进行手术，以免在术后因出现复视对患者生活、工作妨碍更大，得不偿失。
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外伤所引起的提上睑肌断离，应在外伤手术修正伤口时，及时寻找肌断端进行修复，否则应在局部反应消退后再行手术矫正，一般待瘢痕稳定，大约于伤后3个月才适宜作手术。
中医治疗
眼睑下垂古方中医辨证治疗：
1.先天禀赋不足，命门火衰者，为先天性。
治法：温肾阳
2.脾虚气陷，中气不足者，眼睑提举无力或晨轻暮重，或眼球转动不灵，视一为二，倦怠乏力，舌淡苔薄白，脉虚无力。
治法：升阳益气
3.风邪中络，筋脉拘挛，风痰阻络者，单眼骤然发病，上睑垂闭，眼球转动不灵，视一为二，苔厚腻，脉弦滑。
治法：祛风通络
4.外伤瘀滞，气滞血瘀者，有外伤病史。
治法：活血祛瘀通络
5.肝阳上亢，阴虚生风者，上睑不能上举，头痛目胀，眩晕耳鸣，面红耳赤，舌红少苔，脉弦有力。
治法：潜阳熄风
中医按摩治疗上眼睑下垂的手法
病者坐位或仰卧位，用轻快的按揉法从印堂至睛明，再沿上眼眶经鱼腰、丝竹空、太阳、瞳子髎，并沿下眼眶上缘到睛明，往复移动操作约6分钟，重点在睛明、鱼腰、丝竹空。再在额部及沿眼眶用缓和深沉的抹法往返操作7-8遍。同时配合按睛明、阳白、鱼腰、太阳穴。
随症加穴：
先天性上睑下垂、推擦左侧脊部脾胃区及腰部肾俞、命门，以透热为度。按揉或拿足底涌泉穴，以酸胀为度。再沿足底纵轴直擦，以透热为度。
注意事项： 1.宜吃维生素B1含量高的食物;2.宜吃维生素B12含量高的食物;3.宜吃胶原蛋白含量高的食物。 鸡腿菇：含有丰富的B族维生素，具有营养神经的作用，改善神经功能。g炒食或者炖汤吃。 鱼皮：含有丰富的胶原蛋白，为韧带等组织的修补提供丰富的原料。g炖汤食用，可加入少许姜片。猪蹄：含有丰富的胶原蛋白，可改善皮肤的弹性，缓解眼睑下垂的症状。-g与萝卜一起炖食。
通肌滋阴养元汤疗法通肌滋阴养元汤具有养血活血、祛瘀通络、健脾生血、益气生肌、滋阴养元等效果。主要是疏通筋络滋补阴阳达到一个养元的效果。
通肌滋阴养元汤是由人参、灵芝、何首乌、龙涎香、雪莲、冬虫夏草等几十种名贵加工研制而成。
中医认为重症肌无力的发生与患者的脾胃关系密切.是由患者的脾胃虚寒引起,先天不足和后天失养都会引起此病的发生.脾胃与人体的四肢肌肉的营养关系密切,脾胃损坏就会引起肌无力的发生,所以中医治疗重症肌无力时会采用一些调理脾胃的中药,中医以调节阴阳平衡为原则.
中医治疗“四部曲”
一、健脾养胃：健脾胃、益脾胃。
脾虚这个中医术语大家应该都不陌生，它出现的频次应该不亚于肾虚，然而大家对肾虚的重视程度却远远超过脾虚。脾，有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用，一旦脾虚则运化失常，甚至比肾虚更可怕。
一般导致脾虚的不是先天因素，大部分是后天所致，膳食不均衡，三餐混乱，习惯性熬夜，这些全部都是导致脾虚的坏习惯。因此，想要一个强健的身体，养成良好的生活习惯是第一要务。本方有醒、健、护、暖“养脾四法”的方法来对脾胃虚弱进行调理改善。
二、血虚血瘀：健脾生血、益气生肌.
血虚，血的供养功能减退、造血功能不足，对身体的滋养、濡养的功能也就不好。血瘀，血脉通道不顺畅所造成的血虚是血液失常的一种表现，是指血液生成不足或血的濡养功能减退的一种病理状态。血虚则四肢失养、血瘀则阻脉络成痿.病状表现为四肢软弱无力,手足麻木不仁,面色无华或唇紫.本方融入养血活血、祛瘀通络、健脾生血、益气生肌的药方来达到治疗效果。
三、湿热浸淫：清热利湿、燥温化痰
湿热之邪损伤胍脾胃,运化不能,湿从内生、浸入筋脉,路道不利,影响气血运行和荣养,致筋脉肌肉驰纵不收而成为痿.病状表现为四肢感觉异常,手足痿软无力,手足下垂,不堪任用.肢体麻木等。本方结合清热利湿、燥温化痰的药方来达到治疗效果。
四、肺热伤津:清肺润燥、滋阴养元
肺主皮毛、宣发、升降.温邪上受,首先犯肺,肺热叶焦、津液不足、气血运行失常、四肢五体失养而成为痿.病状主要表现为四肢痿弱无力,肌肉萎缩,肢体变形,皮肤枯燥或伴有发热,呛咳无痰,小便短赤、热痛.本方结合清肺润燥、滋阴养元的药方来达到治疗效果
田丰主任，今年77岁，临床经验40多年，毕业于北京中医药大学，中医世家从小受长辈熏陶，后期进修全国协和医科大学。从事神经内科疾病，肌肉症等疾病。田主任以专业，谨慎，创新的态度刻苦研究。结合丰富的临床经验，不断改进最终研究出通肌滋阴养元汤。田丰主任在中医杂志发表研究论文20余篇，多篇被评为医学优秀论文，并对疑难杂症的治疗也有独特见解。田丰主任以良好的医德医风，认真严谨精益求精的医学态度，为广大患者解决痛苦减轻经济负担。治愈率高达百分之八十五以上，得到患者的高度信任。
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