很多人对主动脉夹层这个疾病感到陌生，对于这种病的危险性也没有足够的重视。事实上，主动脉夹层并不罕见，近两年的发病率呈上升趋势，被称为“人体内的血管炸弹”。其死亡率在发病后48小时内可达50%！
主动脉夹层主动脉夹层80%以上的患者有高血压，特别是中老年人，更容易导致主动脉夹层。不过，没有高血压的人士也不能掉以轻心，因运动量过大、生气暴怒甚至妊娠等因素造成的一时血压升高也可能诱发主动脉夹层。专家提醒，出现不明原因的胸背部剧痛，一定要及时就医。
当发现有胸背部撕裂感疼痛、受到刺激而出现的咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑及吞咽困难、腹痛、腰酸、少尿及下肢疼痛等情况应当警惕主动脉夹层。
主动脉夹层的治疗
主动脉夹层的保守治疗主要是依靠药物镇痛、镇静以及降压，不过这种治疗方案一般只能缓解症状。
要想彻底地治疗主动脉夹层就需要手术。手术方法分为传统开放手术、腔内修复手术和杂交手术。其中腔内修复术是在大腿根部穿刺或切开3cm~4cm，通过血管通路在病变血管内植入支架，从而达到隔绝病变的效果。这种治疗方案手术时间短，创伤小，而且术后并发症少，恢复快，术后3天~4天即可出院。杂交手术是对于复杂的主动脉夹层病变，可将开放手术和腔内修复结合起来，充分发挥两者的优势，达到完全修复病变而对患者影响最小的效果。
主动脉夹层的手术治疗
腹主动脉瘤腹主动脉瘤不是肿瘤，它是由高血压和动脉粥样硬化、感染等多种因素引起的“腹主动脉扩张”导致直径超过正常50%的病变。相关医学证据表明，中国人腹主动脉直径大于4cm时就有存在破裂的风险。因此，在可能的情况下，需要通过积极的手术治疗拆除体内的“炸弹”。
腹主动脉瘤通常是没有症状的，绝大多数患者是在体检时发现。一般普通的超声检查就可以发现。由于该疾病与高血压、年龄、男性、吸烟等多种因素有关，因此，专家建议50岁以上男性及55以医院做一次相关体检，排除腹主动脉瘤发生的可能性。同时对于有冠状动脉粥样硬化的患者，罹患该病的机率会明显增加，因此对于冠心病患者，除了常规的心脏检查外，也不要忘记到心血管外科门诊了解一下全身大血管有无病变。
腹主动脉瘤术前CT及造影
腹主动脉瘤的治疗方案治疗方案一般也分为保守治疗和手术治疗。对于腹主动脉直径小于4.5cm的瘤样扩张可予以控制血压、降脂及稳定斑块等内科处理，同时定期的超声随访非常重要，可以了解瘤体的扩张速度以及扩张方式，从而决定进一步的治疗方案。
手术治疗分为腔内支架修复术后传统术式。腔内支架修复：与主动脉夹层腔内修复类似，仅在大腿根部行3cm~4cm小切口，通过施放支架恢复腹主动脉腔内血流，隔绝瘤样病变达到拆除炸弹的目的。其优势在于创伤小，恢复快，几乎没有并发症。传统术式是腹主动脉瘤切开加人工血管置换。腹部切开巨大，术后恢复时间长，多种术后并发症，住院时间长，目前仅适用于腔内支架修复无法完成的患者。
腹主动脉支架植入
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