B型主动脉夹层的治疗

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自从年斯坦福大学（StanfordUniversity）的研究团队发表以该大学命名的关于主动脉夹层的分型后，因其良好的指示预后和治疗原则的作用，使其成为描述主动脉夹层的重要分型方案。总体来说，A型，即累及升主动脉的病例，因其若不手术死亡率极高，常建议急诊手术；B型，不累及升主动脉的病例，因在规范药物治疗控制血压心率后预后相对好，而传统开放手术风险极高，常建议药物治疗，但这一情况在TEVAR（胸主动脉腔内修复术Thoracicendovascularaorticrepair）兴起后开始出现变化。

采用覆膜支架治疗主动脉疾病，国内引进始于年，与国外一样，先在腹主动脉瘤上取得了满意的治疗效果，继而手术适应症扩展至胸主动脉疾病，即TEVAR。目前，国内TEVAR如火如荼，医院已经把TEVAR作为B型主动脉夹层的常规治疗，此点与美国年版和新近的欧洲年版的主动脉疾病诊治指南存在一定差异，希望国内能发表严谨的论证此点的临床研究。现本人对版ESC指南关于B型主动脉夹层的治疗的论述作如下翻译并整理。

B型主动脉夹层被分为无并发症（un







































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