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科普如何预防及治疗拇外翻大脚骨

拇外翻,俗称大脚骨,是指拇趾骨和第一跖骨之关节倾斜超过15度多与遗传(约占80%以上),穿鞋不适有关。脚形难看,穿鞋变形,还伴有拇囊炎,疼痛。常常并发脚垫、鸡眼、爪形趾,其他脚趾畸形等。 

该病好发于女性(男女比例约1:30)的一种常见足部畸形,多呈对称性。它的主要表现就是:足拇趾斜向外侧,第一跖骨内翻,第一二跖骨间夹角增大,跖拇关节轻度半脱位;第一跖骨头在足内侧形成一骨赘,因长期受鞋帮的摩擦,局部皮肤增厚,严重时红肿发炎,即形成我们所说的拇囊炎。拇外翻严重时,第二趾可被拇趾挤向背侧,形成锤状趾。

其发病跟遗传有关,另外,经常穿尖头鞋或高跟鞋,站立过久、行走过多也是造成拇外翻的常见病因。患者就诊的主要目的是为解除行走时的局部疼痛,年轻的女性朋友是为了使双脚外形美观,能继续穿时髦的高跟鞋来寻求帮助。

如何预防“大脚骨”?

避免长时间穿尖头高跟皮鞋是预防拇外翻的主要措施,平日穿鞋应尽量选用前部较宽,没有高跟的鞋,尤其是在运动或需长距离行走的时候。如果工作场合必须穿高跟鞋,回家后应常用热水泡足,缓解软组织痉挛。上班穿高跟鞋时,也应选择鞋跟不超过4cm为好。在办公室准备一双舒适的平底鞋,与高跟鞋交替着穿,以减轻局部疲劳。平常一有机会就应该解放一下双脚,换上鞋跟低于2cm的鞋,让双脚皮肤透透气。轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫,夜间在拇趾内侧缚一直夹板,使拇趾逐渐变直。在沙土上赤足行走,锻炼足部肌肉。

如何治疗“大脚骨”?

拇外翻的治疗包括保守治疗和手术治疗,保守治疗主要采用拇外翻矫正器,用于轻型拇外翻和脚趾变形人群矫治,矫正和限制拇趾畸形发展。手术适用于疼痛厉害、畸形严重的患者。手术主要是将滑囊、增生的骨质切除。如果跖趾关节内侧的关节囊过松,可以通过重叠缝合部分关节囊使其紧缩。拇内收肌腱切断术和第一跖骨截骨术也是常用的方法。

                







































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