8月18日,医院/医院心脏中心成功为一例急性A型主动脉夹层患者实施了主动脉夹层外科手术,这也是阜阳地区首次开展此项手术,也是皖北地区首例主动脉A型夹层心脏大血管手术,填补了阜阳乃至皖北地区心脏外科的空白,意味着皖北地区也能开展国内领先的心脏外科技术。
患者张先生今年48岁,因胸闷、胸痛来院就诊,经检查确诊为急性A型主动脉夹层,患者随时可能因为夹层血管破裂而危及生命,唯一有效救治方式就是急诊外科手术。
在检查中发现,患者张先生可能是遗传病马凡氏综合征引起的主动脉夹层。马凡氏综合征(俗称“蜘蛛人症”)是一种遗传性结缔组织疾病,患病特征为四肢、手指、脚趾细长,身高明显超出常人,俗称“蜘蛛人”,约80%的患者伴有先天性心血管畸形。
张先生正是因此病引起了心脏大动脉夹层动脉瘤,并随时可能破裂。更加遗憾的是,医院心脏中心王潇主任在跟家属术前谈话时,一眼就发现张先生的儿子也是典型的“蜘蛛人”,再追问家族史时,得知张先生的母亲就曾因此病过世,他的侄子也有马凡氏综合征的特征,这是一个三代都患有此病的“蜘蛛人”患者典型家庭。
时间就是生命,王潇主任及其团队紧急为陈先生实施心脏大血管手术。开胸、建立体外循环、阻断升主动脉、心脏停跳、游离主动脉、切除病变血管、“纽扣”状取下冠脉开口、置换带瓣人工血管、吻合……手术的每一步都至关重要。经过8个多小时的漫长手术,才拆除了患者体内的‘定时炸弹’。
据不完全统计,我国有1/3的马凡氏综合症患者死于32岁以前,2/3死于50岁左右。主动脉夹层以凶、险、急著称,患者随时都有毙命的危险,尤其对于A型主动脉夹层,一旦发生,死亡风险极高,得不到及时治疗者,48小时内50%左右患者会死亡。因此,主动脉夹层动脉瘤被称为“人体重磅炸弹”。医院心脏中心呼吁大家:有四肢、手指、脚趾细长不匀称且高度近视者要尽快排查,如有家族史更要
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