主动脉夹层发病原因包括两方面,一是血压高了,二是血管质量差了。血压高了,控制不好,或者说血压水平波动很大,容易发生主动脉夹层;血管质量差,有先天性的如马凡综合征,先天性血管发育不良,容易破裂。也有后天因素,如动脉斑块或粥样硬化,容易发生主动脉夹层。
主动脉夹层在年轻人群中发病率升高与不良生活习惯有关,后者通过上述主动脉夹层发生的两大原因,促成其发生、进展甚至恶化导致死亡。这些不良生活方式包括以下四方面。
(1)不健康饮食方式
高盐饮食,摄入钠盐过量,口味过重,是国人的饮食通病。高脂饮食、高糖饮食、低膳食纤维饮食、新鲜水果摄入量不足,这些不健康的饮食方式导致高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、高尿酸血症等,成为心血管病年轻化的催化剂和助燃剂。
(2)熬夜
现代社会竞争激烈,加班熬夜几乎是很多年轻人的工作常态。年轻人喜欢夜生活,熬夜上网、游戏等,日夜生活颠倒,也是加重循环系统负担的不良因素。
(3)抽烟酗酒
抽烟伤肺为人们所熟知,抽烟伤心却让很多人不理解。其实,烟草中的有害物质除了作用于呼吸道,同时也作用于循环系统,引起血管内皮增生,导致血管内斑块不稳定,从而诱发心血管事件的发生。
酒精也是诱发心血管事件发生的有害因素之一。
(4)高血压不规范服药
我国成人高血压发病率高达20%,而青年高血压患者的比例在逐年上升。
这部分青年高血压患者与中老年患者不同,他们在高血压认识上存在一些误区:
没有症状可以不服药;
太年轻开始服药,以后就无药可用了;
高血压只要吃药就行,没必要监测血压;
高血压药吃多了不好,平时想起来就吃,忘记了就算了。
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