编者按:
本期博览群术带来医院郭庚主任应用Tubridge?治疗大脑前动脉动脉瘤临床经验,欢迎阅读!
基本资料
患者女性,68岁,主因“体检发现颅内动脉瘤4天”入院。
患者于外院体检行头颅核磁发现左侧大脑前动脉动脉瘤。
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入院后,行脑血管造影显示左侧大脑前动脉A1段动脉瘤。
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Tubridge?血管重建装置具有高金属覆盖率,低孔率等特点,对本病例可起到更好的血流重建作用。根据病变位置载瘤动脉远近端血管测量尺寸,选择2.5X20mm可达到有效覆盖。综上考虑,术者最终选择Tubridge?2.5x20mm支架进行治疗。
手术过程
双侧穿刺
右侧股动脉8F血管鞘6F长鞘+5FNavien中间导管至左侧颈内动脉C4段;
左侧股动脉6F血管鞘6F导引导管至左侧颈内动脉C1段;
经右侧,在Traxcess-14微导丝引导下将T-Track(头端塑C形)送入大脑前动脉A2段;
经左侧,在Traxcess-14微导丝引导下将Echelon-10送入动脉瘤腔内;
5.释放Tubridge?2.5×20mm支架;
6.瘤内填入QC3D8-30、6-10,QCH5-20、4-12弹簧圈;
术后造影示即刻效果显著,且远端血管通畅,期待后续随访。
术后用药
6周:阿司匹林mg/d+氯吡格雷75mg/d
6周-3个月:阿司匹林mg/d+氯吡格雷75mg/d
3个月至长期:阿司匹林mg/d
随访计划
术后6个月、12个月复查全脑血管造影
专家介绍
郭庚
医院血管神经外科主任
中共党员,副主任医师,硕士研究生导师,医院血管神经外科主任,医院万柏林分院副院长。第四军医大学神经外科学博士,首都医科医院神经外科学博士后,山西省首批“三晋英才”拔尖骨干人才,山西省首届青年医师奖获得者,山西省高等学校领军人才,山西省高等学校优秀青年学术带头人。曾赴意大利佛罗伦萨大学careggi医院神经外科访问。
主要从事脑(脊髓)血管病的手术与介入治疗。目前为中华医学会神经外科学分会青年委员会委员、中华医学会神经外科学分会脑血管病学组委员等多个国家级学会委员。担任《ChineseNeurosurgicalJournal》、《中华神经外科疾病研究杂志》等8种学术期刊审稿专家。主持国家自然科学基金、中国博士后科学基金等科研课题共9项。参与“十二五”国家科技支撑计划1项、国家自然科学基金面上项目2项。近年来发表学术论文50余篇,其中18篇被SCI收录。主译《神经科学精要》,参编专著3部。获山西省科技进步二等奖、三等奖各1项。
医院
医院暨第一临床医学院成立于年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体医院。
医院拥有高级职称人,博士生导师27人,硕士生导师人,全国新世纪百千万人才工程人选2人,南丁格尔奖获得者1人,担任中华医学会和国家级学会任职人次,山西省“新世纪学术技术带头人人才工程”省级人选16人,山西省学术技术带头人45人,山西名医16人。
医院位列中国“自然指数”百强、“医院各学科综合指数排行榜”百强,“医院科研能力百强”,入选首批国家临床教学培训示范中心;入选“医院合作联盟成员”;全省唯一进入中国——医院医院;省内率先正式通过了HIMSSEMRAM(住院和急诊)医院。
END
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