主动脉夹层是一种严重威胁患者生命健康的危重症心血管疾病。临床上，主动脉夹层可以分为A、B型（Stanford分型）。A型主动脉夹层涉及升主动脉和/或主动脉弓，降主动脉和腹主动脉，内膜撕裂起源于升主动脉，主动脉弓，或者降主动脉。B型主动脉夹层仅累及降主动脉或向下延伸入腹主动脉，但不累及升主动脉和主动脉弓。A型主动脉夹层风险非常高，死亡率高达60~95％，发病48小时内死亡率达40％。A型主动脉夹层的发病率是B型主动脉夹层的2-3倍。
B型主动脉夹层的腔内治疗经过多年的实践已经证明了其安全有效性要优于外科手术，并得到了广泛的推广和应用，国内外也有很多的产品可以治疗。但是A型主动脉夹层目前主要还是以外科手术为主。手术难度高、创伤大、并发症多，一直不能得到大范围推广，尤其是不能耐受外科手术的老年患者；A型主动脉夹层的腔内治疗一直是国际性难题，目前还没有成熟的产品可以大范围应用到临床。
医院血管外科团队应用杭州唯强医疗WeFlow-ArchTM模块内嵌支架系统在成功治多例弓部动脉瘤后，于近日应用该产品完成了全球首例A型夹层患者，该手术是目前世界上最复杂的主动脉腔内介入手术，此例手术的成功对A型夹层的腔内介入治疗具有重要意义。
“WeFlow-ArchTM模块内嵌主动脉弓覆膜支架系统新技术临床应用研究”于年2月通过医院医学伦理委员会审批。
患者：男58Y
诊断：慢性A型主动脉夹层，脑梗塞后遗症，高血压
术前CTA：升主动脉及主动脉弓部夹层动脉瘤，最大直径58mm
手术策略：WeFlow-ArchTM主动弓腔内重建联合左锁骨下动脉-左颈总动脉人工血管旁路术。
手术过程：
术后结果：随访CTA显示主动脉弓及各个分支通畅，各个支架形态通畅性良好。
目前国际上少数几款产品主要针对真性动脉瘤，且都处于临床试验阶段，尚缺乏足够的临床证据支持，初步相关研究结果也提示有较高并发症（脑缺血/内漏）及二次干预率。WeFlow-ArchTM是专门为腔内重建主动脉弓设计的器材，核心设计理念是“模块内嵌分支”。由于制作时大小支架型血管之间的连接缝隙已经被完全缝合，因此不会发生因GUTTER引起的内漏。而且输送系统设计也采取了精准释放、后释放技术使主体定位简单稳定性好，可调弯释放技术可满足I-III型主动脉不同弓形需求。
“WeFlow-ArchTM模块内嵌主动脉弓覆膜支架系统最令人满意之处在于模块设计、分段释放，为避免脑缺血并发症提供了良好的保证。这例A型夹层的成功治疗，提示WeFlow-ArchTM可能成为累及主动脉弓部夹层的新手段，其安全性和有效性需要通过大样本临床试验进行评估。”这是首例WeFlow-ArchTM成功治疗A型主动脉夹层后郭伟教授的简洁评价。
据该项目主要研究者郭伟教授介绍：目前已有多例主动脉弓病变入组WeFlow-ArchTM模块内嵌主动脉弓覆膜支架系统临床研究，包括主动脉弓真性动脉瘤、假性动脉瘤和主动脉溃疡。本次在A型夹层中治疗成功显然扩大了该产品手术适应症。
专家简介扫描 医院血管外科全军血管外科中心主任、教授，解放军医学院、清华大学、南开大学、博士生(后）导师。 长期从事血管疾病的临床、科研、教学和保健工作。是中央保健委员会会诊专家、医院学会血管医学专委会主任委员、中国医疗器械行业协会血管器械分会主任委员、中国医师学会外科分会血管外科医师委员会副主任委员、中华医学会血管外科及生物工程分会副主任委员、海峡两岸医疗技术交流学会血管外科专委会副主任委员、中国医疗促进委员会血管外科专委会副主任委员、中国老年医学学会血管专业委员会副主任委员、科技部科研课题评审专家、北京市医学事故鉴定委员会专家。是美国《JournalofEndovasculartherapy》杂志、美国《Annalvascularsugery》杂志、《JournalofChineseMedicine》、《中华医学杂志》、《中华外科杂志》、《中华生物医学工程杂志》、《中华普通外科杂志》、《中华老年医学杂志》等10余种杂志编委。以第一和通讯作者发表论著余篇，其中多篇论文分别发表在《JACC》，《JournalofVascularSurgery》，《EuropeanJournalofVascularandEndovascularSurgery》等国际著名杂志上。主编《腔内血管外科学》、《主动脉瘤及夹层的腔内修复术》、《血管疾病腔内治疗系列手术》。主译《血管和腔内血管外科学精要》、《卢瑟福血管外科学》。参编著作10余部。获国家专利13项，国家及省部级课题12项；国家科技进步一等奖1项、北京市科技成果一等奖1项、军队医疗成果一等奖1项、北京医学奖一等奖1项，军队医疗成果二等奖1项。 主要贡献：自年以来，率先在国内开展腹主动脉瘤、主动脉夹层、胸主动脉瘤的腔内修复术；率先开展复杂主动脉瘤与夹层的杂交手术；周围动脉狭窄或闭塞的腔内和杂交手术治疗等。年以来连续9年应邀为著名LINC大会（德国）做现场手术直播、为美国C3会议做现场手术直播、为南美CICE大会做现场手术直播。多次成为美国Veith、VIVA、SVS，欧洲LINC、CharingCross等大会的主持、讲者和协调人。每年举办的“国际主动脉腔内修复课程”已培训来自11个国家的余位外国专家。组织和参与多项国际、国内大型流行病和临床多中心研究。 科研重点：（1）主动脉瘤与夹层的病因与病理学研究。（2）主动脉病变的流体力学研究。（3）动脉硬化的基础研究。（4）血管腔内器材的设计与应用研究。（5）动脉疾病的流行病学研究。 荣誉:近年来被评为全军科技拔尖人才、全军科技人才扶持对象、军队干部保健工作先进个人，总后科技新星、全军及总后优秀共产党员、总后十大学习成才标兵和十大爱兵精武标兵，荣立三等功2次。杭州唯强医疗科技有限公司成立于年5月,落户于杭州国家高新技术产业开发区内，唯强医疗结合中国血管介入技术和高效、低成本的创新优势，专注于介入医疗器械的研发、制造、销售和技术支持，主营产品为大动脉覆膜支架系统、术中支架系统、介入球囊及周围血管支架等产品，公司和全国顶尖的血管外科领头人合作，实现医疗器械研发与创新，旨在做真正的中国式自主研发的创新医疗，为主动脉及外周血管患者提供个性化的治疗方案和服务。
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