妇女脂蛋白a水平与腹主动脉瘤有关大

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妇女脂蛋白(a)水平与腹主动脉瘤风险之间是否存在关系大数据揭示！

目的

很少有研究前瞻性地检查脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与腹主动脉瘤(AAA)风险的关系，特别是在女性。考虑到普遍公认的危险因素，我们调查了参与正在进行的全国妇女健康倡议的绝经后妇女中Lp(a)的基线水平和AAA的风险。

方法

包括可获得基线Lp(a)水平的妇女健康倡议参与者，他们在研究登记时是按服务收费的医疗保险A和B部分的受益人，或在任何时候已进入医疗保险。缺少协变量数据或在基线时已知AAA的参与者被排除在外。由于不同的病理生理条件，胸主动脉瘤被排除在外。AAA病例和干预措施是根据《国际疾病分类》第9和第10修订版、守则和索赔数据中的通用医疗术语守则确定的。根据Lp（a）的五分位数，使用Cox比例风险模型计算风险比。

结果

分析中名参与者的平均年龄为65.3岁。在名参与者中，66.6%为非西班牙裔白人、18.9%为黑人、7%为西班牙裔、4.7%为亚洲/太平洋岛民。与最低Lp(a)组的参与者相比，高Lp组的参与者更有可能超重、黑人、曾经或现在吸烟、有高血压、高脂血症、心血管疾病史，并使用绝经期激素治疗和他汀类药物。在人年的随访中，平均10.4年，名妇女被诊断为AAA,36人需要干预。超过一半的患者需要对破裂的AAA进行干预。我们未能在Lp（a）水平与事件AAA之间找到统计学上显著的关联。根据种族分层的额外敏感性分析，排除他汀类药物使用者和使用对数转换水平的Lp(a)替代分类、三分位数、和截止水平50mg/dL，没有显示任何显著的关联。

结论

在绝经后妇女的大量表型良好的样本中，我们发现Lp(a)水平和AAA风险之间没有统计学意义上的关联。与低Lp(a)水平的女性相比，高Lp(a)水平的女性更有可能超重、黑人、曾经或现在吸烟、有高血压、高脂血症和心血管疾病史，或使用激素治疗和他汀类药物。这些发现与之前的前瞻性、病例对照和荟萃分析研究不同，这些研究支持较高的Lp(a)水平与AAA风险增加之间存在显著关系。这种关联的差异可能是由于研究局限性或性别差异造成的。

重点

?研究类型：前瞻性，多中心妇女健康倡议队列研究的事后分析。

?主要发现：在65,人年的随访中（中位10.4年），有名女性被诊断出患有腹主动脉瘤（AAA）。在妇女健康倡议中，脂蛋白（a）水平与AAA风险之间未发现关联。

?谨记：本研究发现脂蛋白（a）水平与AAA风险之间没有关联。这些发现与以前的前瞻性、病例对照和荟萃分析研究不同。

雲飛、传奇、Lyu.

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