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人体内的“不定时炸弹”------巨大升主动脉瘤

提起主动脉瘤,很多人都会想到肿瘤,其实动脉瘤并不是肿瘤,主动脉是心脏向全身供血的主要管道,也是最粗的一根管道,全身的血液都在这个管道里流动,这根血管的直径正常为3cm左右,我们平常生活中血压就是由管道内血液的压力组成,当你血压升高的时候,管道的压力也会增高。

而主动脉瘤就是由于主动脉壁正常结构破坏,尤其是承受血流压力的弹力纤维变脆弱,主动脉这根最粗的管道在血流压力的作用下逐渐膨大扩张,形成主动脉瘤。引起这种疾病的病因很多,有动脉硬化、创伤、细菌感染、梅毒等等。

可怕的是,患这种疾病的人一般平时都没什么明显症状,小部分患者会有胸痛,咳嗽等不典型症状,合并主动脉瓣关闭不全的患者可能会出现胸闷气促等心衰的表现,多数病人都是在主动脉瘤承受不了压力,发生破裂时才会出现急性胸痛、休克、心包填塞等,可是一旦破裂,病人便会很快死亡,根本无可救治,所以说它是一颗“不定时炸弹”,随时可能出现爆炸。这类患者最重要的就是早发现,一旦发现,手术治疗是唯一的有效方法。

近医院心脏外科黄苏主任及徐志伟副主任,成功为一名巨大升主动脉瘤的患者进行了手术,拆除了体内的“不定时炸弹”,患者顺利康复出院。该名患者是江苏泗阳人,因为咳嗽医院就诊,在做胸部CT检查时发现了巨大升主动脉瘤,接诊医生立即通知了心脏外科徐志伟副主任,马上将患者收治入院。通过相关检查发现,正常直径只有3cm的主动脉,在这名患者的体内已经扩张到了7cm,心脏也被一个又大又圆的瘤子挡在了后面,因升主动脉瘤样扩张严重,血管的管壁已经非常薄,随时有破裂的可能,所以患者入院时情况十分危急,必须限期手术,否则一旦破裂,患者一丁点儿生还的希望都没有。

如图所示,患者CT检查提示升主动脉瘤直径达70mm

如图所示,上图显示正常升主动脉直径3cm左右,下图显示患者升主动脉显著扩展,外形为又大又圆的瘤子

最终经过仔细缜密的术前检查及手术方案设计,黄苏主任及徐志伟副主任成功为该患者实施了升主动脉瘤切除+人工血管置换手术,完整的拆除了这颗“不定时炸弹”,让患者重新回归到了正常的生活。

如图所示,患者术后的CT显示升主动脉直径已经正常

也在此提醒各位吃瓜群众,吃瓜同时不忘定期体检,体检很重要,体检很重要,体检很重要,重要的事情说三遍!



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