年11月25日“主动脉弓上分支重建高峰论坛”在广西南宁召开,国内血管外科领域的顶级专家陈忠教授、符伟国教授、舒畅教授、郭伟教授、张小明教授等参加并主持会议,医院血管外科主任李拥军教授应邀参会。论坛的主题是主动脉弓上分支血管重建,与会专医院在主动脉弓上重建领域的心得和经验体会。
主动脉弓上区域的疾病主要包括主动脉夹层和主动脉瘤,均是严重且危及生命的疾患。尤其是当病变累及到主动脉弓部的重要分支血管时(无名动脉、左侧颈动脉、左侧锁骨下动脉,这些血管保证大脑、小脑,包括生命中枢脑干的血供),如何安全有效地进行分支重建,是目前血管外科领域的最具挑战性的工作。
以往当疾病累及这一区域时,常常需要开胸进行主动脉置换,手术本身就具有巨大的创伤和一定的死亡率。微创技术在这一领域的进步是令人瞩目的,全腔内主动脉修复技术结合微创弓上分支重建,大大提高了手术的有效性和安全性,使更多的患者获得了救治的机会。尤其是像医院这样以老年、高危人群医院,患者往往合并多种基础疾病,无法耐受开放手术的巨大创伤,往往更加适合进行微创腔内修复治疗。
目前,主动脉弓上分支重建技术主要包括:开窗技术、平行移植物技术(烟囱技术)和去分支技术。医院血管外科作为“国家老年医学中心”这一“国家队”的重要组成部分,上述三种技术均能熟练掌握,并可根据每个病人的特点,个体化制定治疗策略,使患者得到最恰当、最有效、最安全的治疗。
烟囱技术修复主动脉弓部Kommerell憩室
双开窗技术修复修复StandfordA型主动脉夹层
去分支技术修复StandfordA型主动脉夹层
开窗+去分支技术修复StanfordB型主动脉夹层
同时,医院血管外科团队在这一区域治疗中不可回避的“脑缺血保护”方面,有着自己独到的见解,临床实践也证实了我们技术的可靠性,获得了与会专家的高度认可。
作者:血管外科刁永鹏
编辑制作:宣传处贺鹏
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