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血脂异常的诊断和治疗,一文掌握

血脂,这一临床医生经常要与之打交道的指标。因其与众多疾病的风险相关,治疗却层层分级十分繁琐,一直是临床工作的一个重难点。

对此,广州医科大医院心内科刘友斌老师制作了一期《血脂基础知识及指南解读》课程,带你快速理解血脂异常的病理生理机理及诊疗原则。

一、血脂的基础知识回顾血脂:是血清中的胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂(如磷脂)等的总称。它不溶于水,必须与载脂蛋白结合形成脂蛋白才能溶于血液。胆固醇:可外源性来源于小肠对食物中胆固醇的吸收,也可内源性来源于肝脏及小肠细胞的合成。其去路为经组织细胞的再利用和肝脏的代谢分解。它可以形成胆酸、构成细胞膜、合成激素,过高可导致动脉粥样硬化。TG:可外源性来源于小肠中吸收的油脂,也可内源性来源于肝脏的合成。其去路为组织细胞的利用和肝脏的代谢转化。它可以贮存和提供能量、维持正常体温,过高可能导致胰腺炎。脂蛋白分为CM(乳糜微粒)、VLDL(极低密度脂蛋白)、IDL(中间密度脂蛋白)、LDL(低密度脂蛋白)、HDL(高密度脂蛋白)、Lp(α)(脂蛋白α),其特性与功能见下表。表:脂蛋白的特性和功能二、血脂异常的危害LDL-C、TG升高,HDL-C降低等血脂异常会增加动脉粥样硬化、脂肪肝、急性胰腺炎等众多疾病的发病风险,其中最值得我们

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