主动脉夹层是一类比较复杂的疾病。很多病人都是急诊来的,在我们这里完成手术并康复回家。但其实主动脉夹层是一种终身疾病,在手术后病情仍可能进展,所以需要按照医嘱服用药物并定期复查。我碰到过不止一个病人,在术后由于没有按时按医嘱服药或者复查,导致病情出现了迅速恶化,甚至有的危及生命或者需要再次手术干预。所以,在手术后的健康宣教和指导方面,需要我们医生来加强工作。
关于血压
高血压是主动脉夹层发生和发展的一个重要因素,在手术后仍然需要严格控制血压。血压的控制非常重要!正常血压在/80mmHg以内,理论上所有人都应该把血压控制在这个范围。控制血压的方式包括服用降压药物、饮食控制、增加运动等。降压药物应终身服用,不要因为一段时间血压正常就停止服药,停药后很容易血压反弹,反而造成更严重的后果。降压药物以出院时的出院带药为准,服药期间定期测量血压。因为血压会随着季节、气温的变化而波动,每个人对降压药物的反应性也不一样,所以没有一成不变的降压方案,实际上也不存在哪种降压药最好。只要能把血压控制在正常范围就行,适合你的就是最好的。如果血压的波动较大,建议在当地找一个比较靠谱的心内科主任,长期在门诊进行调整。老年人的血压可以适当放宽,,都是可以接受的。
我们手术后的病人非常相信手术医生,所以术后事无巨细都希望在手术医生这里得到解答。其实不然。例如血压的控制,中国有几千万的高血压患者,而面对他们最多的是心内科医生,降压药市场上有几十种,琳琅满目的降压药让我这个心外科医生常常无所适从,而心内科医生才是最熟悉这些药物的人。所以在病人咨询血压调整的时候,我都会建议去心内科门诊就诊。遇到不太好调整的血压,我也会向心内科医生求教。
关于心率
经过了一次大手术之后,很多患者应该是感觉在鬼门关走了一圈。不管之前对健康是不是重视,手术后都开始白癜风的症状和治疗山东治疗白癜风医院
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