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分享破裂腹主动脉瘤腔内治疗一例

不得不说一开始就是一个坑!患者因胸部不适入院。入院后发现胸水,穿刺提示血性胸水。临床高度怀疑恶性胸水。完善胸部增强CT后发现降主动脉溃疡形成。于是请我科评估是否影响纤支镜检查。答案当然是不影响。当日下午正准备去做纤支镜检查,患者突然出现腹部剧烈疼痛,心率升高、血压下降。于是急诊行腹部CT平时。

提示腹主动脉巨大动脉瘤、腹膜后巨大血肿形成。

完善CTA检查。

VR重建,提示瘤颈转折大。

来一段完整的影像

考虑到瘤颈转折大,我们选用了美敦力大动脉覆膜支架。左侧上主体、交叉腿、左右接腿覆盖髂内动脉。

患者术后第三天出现血红蛋白下降,为明确是否再出血,复查胸腹部CTA。提示瘤腔内血栓形成、支架内血流通畅,未见明显内漏形成。

VR图重建,很完美。

还是来一段动图。目前病人生命体征平稳,症状明显好转。进一步康复中.....

西南医院介入团队靓照

科室

住院总

徐燕能:(电话)/xyn-(







































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