“当时突然就觉得腹部仿佛针扎一般,特别疼,在车上,我疼得就什么也不知道了”。10月30日,肝胆外科病房内,62岁的杨大娘回忆着病发时的情景。“多亏了医护人员抢救及时,才保住了俺妈的命。”杨大娘的女儿激动地说。
“肝胆外科、麻醉科、导管室的医生们奋战了3个多小时才将患者从死亡线上拉了回来”导管室护士长毕春晖说。而导管室内这场惊心动魄的生死营救发生在10月11日晚上。
当天下午,杨大娘因腹痛难忍被”急救车医院。由于病情难以确诊,傍晚,转到我院进行治疗。接诊的肝胆血管外科副主任医师卢明书检查发现老人心率过快、血压偏低,结合过往病史,考虑是腹主动脉瘤破裂的可能性较大。时间紧急,第一时间为老人进行增强CT检查。CT检查确诊老人为腹主动脉瘤破裂。
“主动脉瘤一旦破裂,其死亡率达到80%—%。腹主动脉瘤虽然不像癌症般恐怖,但是一旦发生破裂则比肿瘤更加凶险。因此医学界把主动脉瘤成为‘人体内的定时炸弹’。”卢明书说。得知患者病情,肝胆血管外科主医院。科室立即组织病例讨论,决定急症行介入抢救治疗,老人情况危急,医院立即启动危重症患者绿色通道,协调导管室、麻醉科等相关科室做好抢救准备。
多科室专家集中讨论,在最短时间内选出最佳手术方案——采取微创方式进行“拆弹”。在多个科室的紧密协作下,医务人员为杨大娘实施“腹主动脉瘤腔内隔绝术”。12日凌晨1点多,手术进行顺利完成,老人随即转入了ICU病房。如今,老人已经转到普通病房,等身体状况稳定下来就可以出院回家了。
赵志强告诉笔者,腹主动脉瘤是非常凶险的急腹症,很多患者在无任何症状的情况下,动脉瘤突然破裂。脐周及中上腹部疼痛是破裂前的常见症状,若出现剧烈疼痛,摸到腹部有搏动性包块,一定要及时就医。
据了解,腹主动脉瘤的高发原因主要归为“八高一少”,即高血脂、高血糖、高尿酸、高体重、高血压、高(血液)黏度、高龄、高精神压力、运动减少。高危人群要注意控制“三高”,在日常生活中尽量保证清淡的饮食,可以多吃一些豆制品和新鲜水果蔬菜、鱼类等,尽量保持心态平和,避免大起大落的情绪,不胡乱发脾气。烟、酒都有激发腹主动脉瘤的作用,因此戒烟、戒酒对于预防腹主动脉瘤来说很有必要。
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