张女士患有高血压，半年来一直服用降压药倍他乐克，前段时间她感觉头晕的症状缓解了，自测血压为/60mmHg，于是就停服了倍他乐克。昨日，张女士在洗澡时突然晕倒在地，医院急救时，测定血压高达/mmHg，左脑动脉瘤破裂，并出现了蛛网膜下腔出血，幸亏抢救及时才得以脱离危险。
张女士停服降压药后血压反弹性飙升的现象，在药理学上称为停药反跳。
何谓“停药反跳”现象？
某些药物长期连续使用后若骤然停药，可引起人体出现不良反应，并且可能使原有的疾病复发或加重，称为停药反跳现象。停药反跳现象与人体内受体数目和对内源性配体的敏感度改变有关。现代医学认为，长期用药后，机体内受体对内源性配体的敏感性降低或受体数目反馈性增加，在撤停药物后受体对内源性配体的反应性突然增大，从而诱发出比用药前更严重的症状。比如，长期服用β受体阻滞剂类降压药的患者，受体敏感性增高，若骤然停药，解除了药物对β受体阻滞的作用，即会引起血压反跳性升高，甚至超过治疗前的水平。
4类药骤然停用会“反跳”
心血管类用药
患者长期服用心血管类药物如：β受体阻滞剂普萘洛尔、美托洛尔，利尿降压药氢氯噻嗪、氨苯蝶啶，抗心绞痛药硝酸异山梨酯等均不可骤然停药。骤然停药可能导致血压反跳性升高，水钠潴留或尿钾增加，并可能诱发心绞痛、心肌梗死甚至危及生命。
神经系统用药
长期应用地西泮、苯巴比妥等药物易产生耐药性，并易形成依赖性。若突然停药可出现精神症状。常见：恐惧不安、抑郁、失眠、精神错乱及神经肌肉症状。上述药品或苯妥英钠用于治疗癫痫，若骤然停药可增加癫痫发作的频率和严重程度。
调节血脂药
长期服用他汀类调血脂药如辛伐他汀、阿托伐他汀等，若突然停药，不仅会促使血脂指标的快速反弹，还可加剧动脉硬化、增加冠心病等心血管疾病的发生，并导致缺血性卒中患者的死亡率上升。
肾上腺皮质激素
长期外用肾上腺皮质激素，如卤米松、哈西奈德等治疗慢性皮肤病，一旦骤然停用，原有的皮肤病症状可能复发或加重。长期应用肾上腺皮质激素治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病或顽固性支气管哮喘等，如突然停药，可出现肾上腺危象，表现为恶心、呕吐、肌无力、低血糖、休克、昏迷等症状，甚至危及生命，并可能使原有的疾病复发甚至恶化。
特别申明
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