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腹内巨大定时炸弹,国内罕见直径达11

这是我市迄今为止最大的一例腹主动脉瘤腔内手术!65岁的阿叔因为腹部医院就诊,确诊为巨大腹主动脉瘤,由于瘤体巨大,手术复杂,遂转诊到我院普外二科。经过术前检查,发现阿叔腹主动脉瘤直径达11厘米,不但瘤体巨大,而且迂曲明显,手术难度极大!阿叔的右侧肾脏由于被动脉瘤长期压迫,已经失去功能,只剩下一个左肾有功能!面对如此难题,是否施术?如何施术?这些问题都成为了医生需要仔细考量的大问题!一边是犹如要拆一个巨大“定时炸弹“的高难度手术,另一边是不做手术,连半年生存机会都没有把握的残酷现实!

  经过详细讨论,普外二科结合诊治大动脉瘤积累的十几年经验,以及施行近五百例复杂主动脉瘤、主动脉夹层的手术经验为患者设计了几种手术方案,并在10月23日为阿叔行巨大腹主动脉瘤腔内修复。通过两侧大腿根部一个3~4厘米切口,为阿叔植入一个主动脉带膜支架,经过接近2个多小时的手术,终于将阿叔体内的巨大“定时炸弹”成功“拆除”。术后患者康复非常顺利,身体各器官恢复良好,动脉瘤得到非常满意的修复效果,并于11月2日顺利拆线出院。

  一般人腹主动脉直径约2厘米,直径超过4厘米的腹主动脉瘤就必须手术,一般瘤体长到6-7厘米就很容易破裂,瘤体长到10厘米以上的非常罕见。腹主动脉瘤一般早期没有明显症状,如果在肚子中央摸到可以摸到一个搏动的肿块,那么就提示可能有腹主动脉瘤,医院就诊。

师天雄主任为患者复诊

患者瘤体横断面,可见瘤体直径达11厘米。

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