点击蓝色文字，轻松 我们要强化社会服务，优先保障孕产妇、儿童等特殊人群，格外关心贫困妇女、老龄妇女、残疾妇女等困难群体，为她们做好事、解难事、办实事。
——习近平总书记年10月1日在联合国大会纪念北京世界妇女大会25周年高级别会议上的讲话
近日，我院心血管外科团队在院长张双林的带领下，成功为一患者进行了“体外循环下升主动脉置换+主动脉瓣置换（Bentall）手术”，挽救了命悬一线的升主动脉瘤合并重度主动脉瓣关闭不全的孔阿姨，术后患者恢复良好，现已顺利从重症医学部转入心血管外科进行专科治疗。
20天前，63岁的孔阿姨出现心前区不适、胸闷症状，活动后加重，偶有反酸、嗳气、上腹部不适。医院行胸部CT检查发现有升主动脉瘤。为求进一步手术治疗来到我院心血管外科住院治疗，科室副主任孟庆江查看患者并进行详细检查后，进一步确定诊断：升主动脉瘤合并重度主动脉瓣关闭不全。 正常情况下，人体的升主动脉直径约2~3cm，主动脉瓣就像心脏的“门”。孔阿姨的情况是升主动脉由于扩张严重，在离主动脉瓣不足1cm的地方鼓起了一个约5.5cm的主动脉瘤！并将血管“撑”开约两倍之大，主动脉瓣也出现了关闭不全的情况。也就是说孔阿姨的心门处，悬着一颗“炸弹”，随时可能“自爆”，情况极其危险！ 孟庆江立即将患者情况上报，联系全院会诊，希望能够及时拆除这颗危险的“炸弹”。在院长张双林、副院长郑先杰主持下，心血管外科组织心血管内科、重症医学部、麻醉与围术期医学科、手术部、超声医学科、医学影像科等多学科会诊。经过讨论，综合患者病情的复杂情况、心功能情况、手术风险及远期效果等多方面因素，与家属沟通后，专家团队决定第一时间为患者进行“体外循环下升主动脉置换+主动脉瓣置换（Bentall）手术”。 经过周全的术前准备，在麻醉与围术期医学科、手术部的全力配合下，张双林带领心血管外科团队为患者进行手术：首先顺利建立体外循环，游离升主动脉，切除升主动脉病变段，保留其后方和左、右冠状动脉开口，切除主动脉瓣，移植带瓣的人工血管，再将左、右冠状动脉移植于人工血管上，并与升主动脉远端行端一端吻合。吻合好相关的血管，患者心脏复跳后，经食管超声证实，主动脉机械瓣位置和瓣叶活动良好，反流及瓣周漏，血管吻合口处也未见异常出血。手术团队凭借丰富的经验和熟练的操作，在体外循环的辅助下，顺利完成手术。 术后患者转入重症医学部观察，该科主任杨超针对患者病情制定了一系列切实有效的治疗措施，术后第二天患者就顺利拔出了气管插管，病情稳定，转回心血管外科病房。在心血管外科医护团队的精心治疗和心脏快速康复下，患者恢复良好。术后复查心脏彩超，患者心功能较前明显改善，机械瓣工作良好。患者家属夸赞道：“你们就像挽救生命的‘拆弹’专家！判断准确，行动迅速、解除危机！”孟庆江介绍：Bentall手术又称“带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术”，即应用带瓣人造血管替代主动脉瓣膜+主动脉根窦部+升主动脉+左右冠状动脉开口原位移植的手术，是治疗升主动脉瘤的一种手术方式。马凡综合征、DebakeyⅡ型主动脉夹层合并主动脉瓣中-重度关闭不全、升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全是Bentall手术适应症。
身体的“隐匿杀手”，发病又快又狠！孟庆江介绍，主动脉瘤是由动脉壁损伤、破坏和变性导致，是一种良性疾病，但它的杀伤力丝毫不逊“恶性肿瘤”，甚至发病更快更狠！跟身体其他组织一样，动脉壁会随着年龄的增长慢慢“变老”退化，失去固有的弹性，变得脆弱。动脉壁变弱了，承受不住血液的不断冲击，动脉管径就越变越大，像气球一样被吹了起来，到了一定程度，就会被吹“爆”，引起大出血。
如果没有及时救治，患者24小时内的生存率小于50%；胸腹主动脉瘤破裂后死亡率极高，总死亡率达到85%~95%。[1]
其中，2年病死率为76%，5年病死率超过95%。[2-3]
因此早期发现、及早治疗非常重要！
身体这些信号要注意，TA最爱盯上这三种人群 由于主动脉瘤生长隐匿，大多数主动脉瘤患者在血管破裂前几乎没有任何明显症状，但当动脉瘤膨胀到一定程度，也可能释放出以下信号： 1、肿块。呈圆形或棱形，且大多有搏动感，比如胸腹主动脉瘤可能在胸口或肚子上触摸到一个搏动的包块。 2、疼痛。但由于主动脉瘤膨出增大、牵拉或者压迫周围组织，可能在病变位置周围，引起间歇性的胀痛或跳痛，如胸痛胸闷、腰痛腹痛等。 当出现突发的、持续的、剧烈的刀割样或针扎样疼痛时，往往预示着主动脉瘤即将破裂，甚至已经破裂，同时伴有恶心、血压低、心率快、晕厥、脸色苍白等症状时，说明病情已经十分危急，医院就诊。 3、某些压迫性症状。主动脉瘤逐渐增大，可能会压迫临近组织和脏器，引起相关症状，比如可能压迫上腔，导致面部水肿；也可能压迫食道，影响吞咽功能。 此外，易发主动脉瘤人群有： 1、60岁以上老年人； 2、高血压患者； 3、有马凡综合征等家族遗传因素患者。 高危人群尤其是60岁以上，有三高基础疾病的群体，建议每年做一次血管彩超或者CT，排查主动脉瘤，防患于未然。我还年轻，我不怕？“不要以为还年轻就可以随便造自己的身体！”
血管医学领域有一句耳熟能详的话:“人与动脉同寿”，血管作为人体营养输送的重要管道，遍布全身各处，一旦出现病变，自然会影响全身健康。血管疾病在以前是老年病，但近年来却日趋年轻化。“现在的年轻人生活工作压力大，吸烟、酗酒、熬夜、情绪波动起伏大，生活作息不规律，这些都为血管疾病埋下了隐患。”孟庆江提醒，年轻人也要 对丨谢沛倚 王 宁责任编辑丨王 磊 张翠丽来院就诊请提前扫描行程码、健康码，并截图保存！
往期精选
来了，新闻快班车！
说切就切这么“任性”？NONONO！“老病”有新治法！
宝友，这种鹌鹑蛋可不兴戴呀
别忘了点好看哦！转发就更好了！
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
