Weil截骨术通过对跖骨头、颈部位进行斜行截骨,以实现跖骨短缩。该术式由美国的WeilLS医师于年首先提出并将其应用于中央跖痛症(第2~4跖骨)患者,随后由Barouk医师在欧洲推广。与传统的截骨术相比,Weil截骨术具有操作简单、截骨部位接触面积大、断端固定可靠等优点,因此在前足疾患的矫形手术中应用日趋广泛。
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Overview(概述)
Thisprocedurerelievesthesymptomsofclawtoe,persistentmetatarsalgia,metatarsalphalangeal(MTP)jointsynovitisorMTPsubluxationbyshorteningtheendofthemetatarsalatthebaseoftheaffectedtoe.Thisprovidesroomforthetoetorelaxandreturntoitsnormalposition.
本术式通过在受累足趾近端缩短跖骨以缓解爪形趾的症状:持续的跖骨痛、跖趾关节炎滑膜炎或跖趾关节半脱位。本手术可给足趾提供放松的空间并使其回到正常的位置。
Preparation(准备)
Thepatientispositionedsothatthetopofthefootisclearlyvisibletothesurgeon.Anestheticisadministered,andtheareaiscleanedandsterilized.
患者放置合适体位,便于外科医生清楚地观察足背。麻醉后术区清洁消毒。
AccessingtheJoint(显露关节)
Thesurgeoncreatesanincisionalongthetopofthetoeatthebaseoftheaffectedjoint.
外科医生于受累关节基底部沿足趾背侧作一切口。
ShorteningtheBone(短缩截骨)
Theendofthemetetarsaliscutatanangle,allowingtheendofthebonetobeslidback.Thesurgeoninsertsascrewthroughthetopofthejointtosecuretheendofthebone.Excessboneisthenremoved.Thisprocessshortensthemetatarsal,andcreatesmoreroomforthetoebones.
跖骨末端以一定角度截断,使骨末端可滑回。外科医生在关节的背侧拧入螺钉以固定骨的末端。去除多余的骨头。本手术使跖骨缩短,为足趾的骨创造更多的空间。
EndofProcedure(手术结束)
Theincisionisclosed,andthefootisbandaged.Patientsareplacedinapostoperativeshoeorboot.Mostpatientswillrecoverwithin6-8weeks.
关闭切口,将脚用绷带包扎。患肢放于术后鞋或靴内。大部分患者在6~8周内可康复。
(胡佰文译)
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