年2月16日，西安交大一附院血管外科成功完成一例胸主动脉夹层腔内修复+左锁骨下动脉原位开窗+支架术，术后患者病情稳定。原位开窗技术的成功，标志了一附院在复杂主动脉夹层腔内治疗上迈上了一个新台阶！跨进国内该病治疗的先进行列！
患者男性，43岁，吸烟20年。2周前，无明显诱因突发胸背痛，立即来交大一附院行CTA示：主动脉夹层！夹层破口在降主动脉的近端，向上逆撕至左锁骨下动脉根部，向下顺撕至左髂总动脉。患者剧烈疼痛，血压高危，病情危重！
血管外科冯骏教授立即收治患者，给予吸氧、镇痛、镇静、降压等治疗，迅速缓解症状，平稳度过了主动脉夹层急性期。
患者年轻，只有43岁，微创腔内修复术对主动脉夹层患者是首选，但是夹层破口就在降主动脉近端，而且已经逆撕至左锁骨下动脉根部。为了保证覆膜支架能够有足够的锚定区，避免近端内漏的产生，必须覆盖左锁骨下动脉，如此则患者左上肢动脉正常血流被阻挡，只有通过左椎动脉“盗血”至左锁骨下动脉远端，这将严重影响年轻患者左上肢的活动及生活质量！
左锁骨下动脉原位开窗，是解决这个难题的巧妙方法！但是技术要求难度高，风险大，西北地区从无先例！
冯骏教授经过多年的经验总结，预先设计了一个原创专利，精巧地制定了手术流程。在血管外科护理团队和介入治疗室的配合下，经过精心地术前准备，冯骏教授、叶远鹏医生、刘超医生手术团队，以娴熟的手术技巧，仅用1小时就顺利完成胸主动脉夹层腔内修复+左锁骨下动脉原位开窗+支架术，不仅完全封闭了主动脉夹层破口，又保证了左锁骨下动脉通畅！术后患者无特殊不适，恢复良好，准备出院。
该患者的成功救治，再次验证了西安交大一附院血管外科诊治急、危重、复杂血管疾病患者的手术和管理能力，不断开展的新医疗、新技术，为越来越多的疑难患者带来了福音！血管外科自成立以来，在省、校及院领导的关心与帮助下，快速发展，开展了多项新医疗、新技术，刘建林教授、禄韶英教授、冯骏教授分别在国家级血管外科学会担任副主委和常委，确立了全国先进、西北领先的学术地位。
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