主动脉瘤（aorticaneurysm），是指扩张的主动脉内径大于邻近正常管径的1.5倍以上者；主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤。真性动脉瘤是血管增宽涉及血管壁的3层结构。假性动脉瘤是动脉局部破裂，由血块或临近组织封住而形成。
病因：可由动脉粥样硬化、血管中层囊性坏死、梅毒感染、细菌感染、风湿性主动脉炎及创伤引起。其中最常见病因为动脉粥样硬化。
分型
1.根据形态可分为3型：
（1）梭形；
（2）囊状；
（3）夹层。
2.根据部位可分为：
（1）升主动脉瘤包括valsalva窦瘤；
（2）主动脉弓动脉瘤；
（3）降主动脉瘤，在左锁骨下和膈肌之间，三者统称胸主动脉瘤；
（4）腹主动脉瘤，最常见。
临床表现
胸主动脉瘤多在上胸部或者背部，肩胛下向左肩、颈部、上肢放射。腹主动脉瘤则主诉下背部疼。如果疼痛的强度增加可能预示着即将破裂，压迫邻近组织可引起上腔静脉综合征、呼吸困难、咳嗽、喘鸣，甚至继发感染、咯血、声音嘶哑、吞咽困难、呕血等，降主动脉瘤可侵袭椎体，压迫脊髓引起截；
检查：
1.胸、腹部X线照像
可以看到动脉瘤的钙化轮廓，但25%病人没有钙化，X线平片看不到。
2.超声波
可描绘出动脉瘤的横径和长度以及附壁血栓。
3.CT血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MRA）检查
可确定瘤体大小和部位，成为诊断的金标准。
4.动脉造影
为外科手术或腔内治疗术前评价动脉瘤的手段，但有带来并发症的危险，如出血、过敏和动脉栓塞，并且由于附壁血栓的存在，可能低估动脉瘤的实际大小。
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