危重疑难大手术患者的护理水平是护理专业能力的体现,也是护理人员需不断学习和提高的重点。近日,心胸外科护理团队开展了一例“主动脉溃疡并壁内血肿、主动脉瘤样扩张”危重疑难患者的护理查房。此次活动由邹颢宇护士长主持,护理质控办陈华丽主任、呼吸治疗专家文辉护士长、营养护理专家蔡华护士长、心胸外科伍明医师以及心胸外科全体护理人员、规培实习人员参加。
本次查房的患者蒋XX,66岁,因“突发前胸痛后转移至左肩胛区,疼痛一周”于年6月20日入住心胸外科,术前CTA示:患者升主动脉、主动脉弓、胸主动脉瘤样扩张,直径最大处达75.61mm,并有主动脉弓及胸主动脉近端溃疡并壁间血肿形成。该患者于6月29日施行了升主动脉置换+主动脉弓置换+降主动脉支架置入术。该患者手术创伤大,术后护理问题多、难度大,如何为患者提供最佳的个性化护理方案,促进患者早日康复是本次查房的目的。查房前邹颢宇护士长先对患者疾病类型做了简单介绍,并通过3分钟的手术视频动画播放,生动形象地向大家展示了该患者手术的大致过程。接着责任护士李霜向大家汇报了该患者的基本病程、阳性体征并对该患者行床旁体格检查,同时提出相关护理问题和措施。科室各层级责任护士、责任组长以及各专项分管小组成员纷纷发言,参与讨论,针对该患者目前情况提出自己的意见。紧接着参加查房的专家也结合自身丰富的临床工作经验,对该患者的护理提出了许多宝贵意见和建议。呼吸治疗专家文辉护士长针对该患者清理呼吸道低效,提出可采用“助咳机”等新技术、新仪器帮助患者有效咳嗽、排痰;营养护理专家蔡华护士长根据该患者目前进食情况,通过精确的计算,给出个性化营养指导方案;护理质控办陈华丽主任提出该患者住院时间长、费用高,更应
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