介入治疗
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是什么？
A.听说不切大口子！
B.感觉好高端啊！
C.新技术都不成熟。
D.害怕！不敢做。
什么是腹主动脉瘤？
腹主动脉是人体腹部的大动脉，如同自来水厂发出的主管路一样，粗大而重要，所有腹腔脏器的供血动脉分支均由它发出。腹主动脉瘤是人体的腹主动脉由于某些原因而扩张并膨胀达到一定程度所引起的一种疾病，如同吹气球一样，虽然叫动脉瘤，但并不是长了肿瘤包块，而是动脉像个球囊一样增宽了。
为什么叫“深藏体内的定时炸弹”？
年4月18日凌晨1时15分，爱因斯医院撒手人寰，享年76岁。伟大的物理学家爱因斯坦死于“腹主动脉瘤破裂”。
腹主动脉瘤本身是一种良性疾病，但是却非常凶险。如果腹主动脉突然增大并扩张到一定程度，很有可能破裂并引起致命的大出血，就好像是把气球吹破了，而腹主动脉是人体大动脉里发生动脉瘤机率相对高的部位。其发病多见于老年人，患有动脉粥样硬化的人。在65岁老年人中，发生率大约8%。但对于这些人来说，腹主动脉瘤深藏体内，平时很难发现，很难确定破裂的时间，一旦破裂，如同炸弹爆炸，抢救十分困难。
腹主动脉瘤通常是怎么被发现的？
多数腹主动脉动脉瘤是病人自己偶尔发现的，比如早上起床空着肚子的时候摸到肚子上有个包块，而且像血管一样跳动强烈，有人开玩笑，把“心放在肚子里了”；也有一些病人的动脉瘤是在正常体检过程发现的，比如查体做肝胆肾脾B超，做腹部或盆腔CT检查，偶然发现主动脉鼓了一个大包。
腹主动脉瘤如何治疗，需要手术吗？
一般来说3-4cm以下、没有症状的，可以不用手术，暂时保守治疗。保守治疗就是控制动脉硬化，改掉不良的生活习惯，比如说戒烟，调整饮食结构，控制高血压等；要注意避免用力排便，避免腹部按摩受压，避免大幅度活动等等；同时，每半年到一年要做超声多普勒检查或CT检查，了解动脉瘤的进展速度以及大小变化情况。当动脉瘤已经达到4-5cm以上，就要考虑采取住院介入干预了。因为这个时候，动脉瘤破裂的几率比较大，危险性很高。
介入的“拆弹专家”如何“拆弹”？
介入医生可以通过在主动脉腔内放置一个带膜的圆筒形支架，使得血液通过这个支架内流动，而不对外面的动脉瘤壁产生压力，这样就避免了动脉瘤破裂的危险。这个技术是一项比较新的技术，与传统的开腹手术相比，不需要全麻，不需要开腹和阻断主动脉，仅仅是股动脉附近的一个小小的切口，手术创伤非常小，而且手术时间也非常短，术后第二天即可下床活动，因而对年龄等全身状态并没有特别高的要求，很多患者都能行这种微创手术。
医院介入科每年都会收治此类主动脉夹层、腹主动脉瘤患者50余例，诊治经验丰富，堪称腹主动脉瘤的拆弹专家。
介入科病房“拆弹专家”全家福
图文：介入科病房
编辑：宣传策划部
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