赵大姐颈部莫名其妙长出一个大肿块，专家发现其所患是少见的颈静脉扩张，形成静脉瘤，然后破裂出血。及时治疗后患者已化险为夷。让小伙伴惊呆、喷饭的是，患赵大姐这样的病者绝大多数幼年时较“作”，也就是爱哭闹的熊孩子。
蹊跷肿块带来的诸多危险今年40多岁的赵大姐，一周前无意中摸到颈部突起一个肿块，大核桃般大小。医院医生检查后对此肿块高度紧张，考虑为颈内静脉血栓形成，十分危险，赵大姐医院。
血管外科主任蒋劲松检查发现，这个肿块位于颈内静脉的区域，一时难以决断：如果是血栓，那么医生就需要使用抗凝活血的药物，甚至需要溶栓处理。但一般颈内静脉血栓是看不到的，且一般正常人的颈部静脉也不会无缘无故长血栓的。到底怎么会事呢？
医生让患者去做一个多普勒超声。这一检查结果出乎所有医生之意料，患者颈静脉的内侧壁破了一个口子。病因找到了，但大家的疑惑还没有完全解除，颈内静脉作为人体脑部血液回流到心脏最重要的血管，怎么会破裂且患者还没有特别感觉？
蒋劲松主任等为赵大姐做了颈静脉手术。术中发现，赵女士右侧的颈内静脉长了一个血管瘤，血管瘤壁破了一个1公分的口子，血液通过破口涌出，积压在附近形成4公分大小血栓，即突起肿块。令医生惊奇的是，血栓竟然恰好把破口堵住。
好险啊！若医生按照常规的方式去抗凝溶栓，后果不堪设想：会引发破口再次出血，大量的血液将压迫气管引起窒息，可能致死亡。由于患者颈内静脉上的破口较大，蒋主任等取出血栓后，随后采取患者自身腿部一段大隐静脉作为静脉补片，做了右侧颈内静脉修补术。术后赵大姐恢复良好，已康复出院。
文静的大姐得知病因脸红了蒋劲松介绍，颈静脉扩张且破裂是少见疾病，一般情况下的原因是颈部外伤、颈部手术、颈部深静脉穿刺等外源性损伤，不知不觉中破裂则极其罕见。我们查阅了国内外相关的文献，几乎没有颈内静脉自发性破裂的报道。
蒋劲松笑着说，“颈静脉扩张病因说起来十分有趣，此疾好发于一些自小爱哭闹的熊孩子。从我们临床收治的病人来看，大概有九成病人在孩提时会有一段这样的‘糗史’”。蒋劲松解释道，这可能是哭闹时造成颈静脉压力骤然升高，经常哭闹，日积月累，颈静脉被扩张，某个薄弱处像吹气球一样，慢慢突起，越来越大。诚然，这与个人体质等也有一定关系。
赵大姐呢？从陪同来治疗的父母处了解到，看似文静的她也不能免俗。
赵大姐在家中最小又是唯一的女儿。家庭虽并不是很富裕，但父母宠着，哥哥让着，自小就很娇气，稍不如意就哭得昏天黑地。一次，父母带她逛百货商店，她看中一条花裙子，吵着让买。父母想，差不多式样的裙子刚买不久，且又不是遇到儿童节什么重要节日，就没有同意买。结果赵大姐老方一帖，开始“作”了。先是拖住父母不让走，看大人仍不答应，她干脆涕泪俱下，就地打滚，哭闹得颈、额处青筋爆起。最终还是父母无奈地妥协。做父母没想到，长大后赵大姐像换了个人似的，变得文静还有点内向。
知道了自己所患险疾居然与儿时的“习惯”有关，赵大姐面露惊讶、羞涩，歪过头笑了。
专家介绍：
蒋劲松血管外科主任，医学硕士,主任医师，中国医师协会血管外科分会委员,浙江省医学会外科学会血管外科学组副主任委员。年毕业于浙江医科大学临床医学系,对血管外科各种疾病有丰富的临床经验。对常见的下肢静脉曲张采用泡沫硬化剂或者激光腔内的微创治疗，无论数量及疗效均居省内领先，对合并久治不愈的静脉性溃疡手术，采用小切口皮下潜行分离、Ⅰ期溃疡植皮术，疗效好，大大缩短住院时间，节约住院费用；创新的联合直接用药治疗下肢陈旧的深静脉血栓取得了较好的疗效；腔内支架治疗对高血压糖尿病引起的主动脉夹层、腹主动脉瘤、下肢脉管炎、颈动脉闭塞、侵犯大血管的胰腺癌、后腹膜肿瘤的根治性切除等具有丰富的临床治疗经验。先后撰写多篇血管外科论文发表于中华及各类医学杂志。
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