—中医院心血管外科—
逸仙拆“弹”专家
郑俊猛心脏大血管团队
听说你肚子里有“炸弹”？
听说还会跳动
一按可能就“爆炸”了，要命的？
是真的！！！！
今天，就跟大家聊一聊
肚子里跳动的肿物——腹主动脉瘤
腹主动脉瘤是指腹主动脉瘤样扩张
通常直径增大50%以上定义为动脉瘤
腹主动脉瘤好发于老年男性
男女比例为10：3
尤其是吸烟者，破裂风险更高
巨大腹主动脉瘤破裂，死亡率高达50%
什么会导致我们腹主动脉瘤形成呢？
主要病因是动脉粥样硬化
简单地说，我们的大动脉是有弹性的
一旦脂质，纤维组织
钙质聚积在血管壁上
就易形成斑块，导致血管变硬
而脂质外观呈黄色粥样
因此称粥样硬化
脑梗，心梗也多由于此原因
除此之外，其他少见病因有
血管先天发育不良、创伤
感染、结缔组织病
同时，吸烟，高血压，高龄，男性等
都是常见危险因素
那么，我们该如何预防筛查腹主动脉瘤呢？
多数腹主动脉瘤患者无症状
常因体检做B超或CT发现
典型的腹主动脉瘤
是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块
搏动节律和心跳一致
瘤体较大时
部分患者可有胃胀，消化不良等不适
因此，我们倡议
有高危因素的老年男性
体检时可加查腹部B超
摸到搏动肿块的患者
不可时时触碰甚至按压，以防破裂
注意！注意！注意！
症状性腹主动脉瘤，危险性增加
疼痛为破裂前预警信号！！
一般疼痛部位为脐周或上腹部
腹部或腰部剧烈疼痛
常预示瘤体濒临破裂
那么，不疼，我可以不治疗吗？
不可以！！！！
尽早治疗！尽早治疗!尽早治疗！
重要的事情说三遍
一旦急性破裂
会常见突发腰背部剧烈疼痛
伴休克症状，大量出血
医院已经死亡
十分凶险
因此一定要及早发现，及时治疗
应该如何治疗？
传统外科手术
也就意味着，腹部正中大切口，切掉病变血管，换上人工血管，此方式创伤大，风险高，恢复时间长，部分高龄患者甚至没办法承受。
是否还有其他方式治疗？
??????一起
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