近日，一位79岁女性患者在我院超声医学科常规肝胆彩超检查中发现腹主动脉瘤。在患者无相关症状、不针对腹部大血管检查的情况下，能及时发现并确诊腹主动脉瘤，显示我院超声医学科全面开展质量提升行动取得初步成果。
（本次病例腹主动脉瘤彩超二维图像）
（本次病例腹主动脉瘤彩色多普勒图像）
患者女性，79岁，因脑梗死入院，并无腹痛、腰背痛等症状，入院常规彩超检查肝胆过程中偶然发现脐上方包块，仔细检查后确认为腹主动脉瘤。腹主动脉瘤作为一种慢性进展性疾病且发病隐匿，大多数患者在瘤体破裂前无任何症状，此次在常规彩超检查中被发现，体现了我院超声医学科医疗行动的及时性、有效性和系统性，是医疗质量提升行动的成效之一。
（本次病例腹主动脉瘤CT三维重建图像）
年7月初，我院通过云端直播会议组织全医院医疗质量提升行动动员大会，医院持续半年的医疗质量提升行动正式启动，本次医疗质量提升行动包括五个阶段、十大措施，全面改进医疗质量。活动开始以来，超医院要求，加强业务学习，规范诊疗活动，强化质量管理，不断深化医疗质量管理体系建设，持续提升超声医学科质量水平。
腹主动脉瘤科普
现在就让我们一起揭开这个“沉默的隐匿杀手”的面纱，在人体中，当腹主动脉(尤其是以肾动脉分支以下)的直径≥3cm时，可认为其体内形成了腹主动脉瘤(Abdominalaorticaneurysm,AAA)。AAA发病过程比较隐匿，随着主动脉的不断扩张，瘤体不断变大，其破裂的风险也在逐渐增加。瘤体一旦破裂，致死率高达80%，每年可导致15万~20万患者死亡。大多数患者在瘤体破裂前无任何症状，多因体检或其他检查时发现。
动脉瘤在全身血管皆可形成，但腹主动脉发病率最高，研究发现，吸烟、衰老、肥胖、高血压、高血脂、家族史等均是促进腹主动脉瘤发生发展的主要原因。其中，超过80%的腹主动脉瘤患者现在或曾经是吸烟者，65岁以上的老人男性人群患腹主动脉瘤的概率约为8%，且有逐年增加趋势。此外，少数腹主动脉瘤患者表现为：突发性剧烈腹痛、脐部或心窝部有异常搏动感、胃肠道压迫等症状，在临床诊疗时应注意与其他疾病区分。腹主动脉瘤作为一种慢性进展性且发病隐匿的疾病，建议65岁以上的吸烟人群，尤其是男性，每年应定期进行腹部大血管筛查，以便尽早发现、及时干预，减少腹主动脉瘤疾病的发生发展。
审核/仲正龙
供稿/赵静
编辑/陈令瑶
医院新媒体工作室
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