谈到人体中最重要的血管，一定要数我们生命的主干道——主动脉了。她来自心脏，在胸骨和肋骨以及肺组织的簇拥保护下，一路下行，上帝为了保护她，特意让她行进在肚子的最后面，并安排了坚硬的腰椎紧紧的站在她的身后。但有些时候，腹主动脉疾病也是我们不得不面对的重大隐患。
什么是腹主动脉瘤?
顾名思义，腹主动脉瘤就是主动脉局部出现了扩张，像吹大的气球，随时都会破裂。由于腹主动脉是人体直径最粗的血管，压力特别高，而且和心脏相连，随时都在跳动，一旦破裂，将是灾难性的后果，几乎必死无疑。
近些年，我国腹主动脉瘤的发病率呈现上升的趋势。有统计数据显示，在65岁以上的老年人中，腹主动脉瘤的发病率约为8.8%。而且，有很多患者会在无任何症状的情况下突然发生动脉瘤破裂，这类瘤体破裂的患者死亡率可达90%以上。因此，医学界也把腹主动脉瘤叫做人体内的“定时炸弹”。爱因斯坦、李四光就是因为腹主动脉瘤破裂而离世的。
腹主动脉瘤是怎样形成的呢?
动脉硬化是形成腹主动脉瘤最常见，也是最主要的原因。动脉血管发生粥样硬化后，可使动脉的局部管壁增厚，引起血管的营养供应障碍，这时动脉内膜也会随之发生退行性变化，从而形成了腹主动脉瘤。还有一部分腹主动脉瘤，是由创伤、感染等原因引起的动脉壁的局限性膨出。腹主动脉瘤可以发生在腹主动脉的各个部位。
腹主动脉瘤有哪些表现呢?
腹主动脉瘤临床表现主要有：①腹部出现搏动性肿块。大多数患者可在脐周及左中上腹部扪及搏动性的肿块，而且其搏动具有多向性膨胀感，同时还可伴有震颤及血管杂音。②疼痛。大多数患者仅有腹部的轻度不适感或胀痛，但当瘤体侵蚀到椎体或压迫了脊神经根时，会出现明显的腰背部疼痛。如果突然出现剧烈的腹痛或腰背痛，则是瘤体累及腹腔内的供血动脉或引起腹膜后血管破裂出血的征象。③压迫邻近脏器。瘤体压迫十二指肠及近端空肠时，可引起消化道症状;压迫输尿管时，可导致尿路梗阻;还有少数患者可因瘤体压迫胆总管而出现阻塞性黄疸。④动脉栓塞。如果瘤腔内的血栓脱落，则可引起腹主动脉分支的急性栓塞，如肠系膜动脉栓塞、下肢动脉栓塞，甚至可引起相应部位的缺血性坏死。⑤动脉瘤破裂。这是腹主动脉瘤患者最危险的症状。瘤体破裂会导致大量出血，这类患者往往会在短时间内死于失血性休克。
如何诊断腹主动脉瘤?
如果患者被怀疑患有腹主动脉瘤时，可通过超声检查、腹主动脉造影或数字减影造影(DSA)检查、CT检查等影像学检查手段帮助确诊，而且这些检查还能确定动脉瘤的大小、范围，瘤壁有无粥样硬化和附壁血栓，以及瘤体与其周围脏器的关系。其中，超声检查尤其适用于肾动脉平面以下的腹主动脉瘤的早期诊断。
腹主动脉瘤如何治疗?
被确诊患有腹动脉血管瘤后，患者在腹动脉血管瘤较小时要定期检查，做保守治疗，同时严格戒酒，饮食清淡，避免生气急躁、便秘、剧烈咳嗽、打喷嚏等能引发腹压增加的情况。一旦发现血管瘤有增大趋势（如增加到5厘米以上），最好及时进行手术，以防腹主动脉血管瘤破裂。目前，动脉瘤的治疗方法包括动脉瘤切除术、动脉瘤血管腔内修复术等。与开放手术修补相比，动脉瘤血管内修复术对机体损害更小。
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