来源：医院
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病床上，衢州华茂外国语学校的老师江峰一心记挂着学生，在手术前还亲笔给班里的孩子们写信，让学生放心；病房外，有一群人则一直牵挂着江峰，为他研究最佳治疗方案。
医院血管外科团队在副院长王李华教授的衢州易老师下，对江峰实施了体外循环下主动脉夹层三开窗手术，闯入了大血管外科治疗的最后一片禁区！这也代表着该学科的专业技术水平走向了国内前列。
11月10日晚上十点多，43岁的江老师在查完寝回家后突然感觉胸背部剧烈疼痛，在家人的陪同下来到医院就诊。
诊断显示，江峰患有A型主动脉夹层，死亡率极高，病情危重的他立即被送入重症监护室治疗。
传统手术为开胸行主动脉弓置换手术，手术风险大，致死致残率高。
王李华教授及血管外科团队在仔细研究江老师的影像学资料后，组织手术室、麻醉科、影像科、ICU等多学科会诊，同时还邀请了知名血管外科专家李鸣教授指导，最终决定采用国际上最先进的体外循环+原位三开窗技术完全腔内重建主动脉弓上血管。
在术中，王李华教授及其血管外科团队利用娴熟的腔内技术，在麻醉科及导管室全力配合下，分别通过左侧肱动脉，双颈总动脉及右股总动脉穿刺预先置入血管鞘，并建立右股静脉-右腋动脉体外循环通路，保证术中颅内血供，在释放主动脉覆膜支架完全覆盖夹层破口之后，依次对左颈总动脉、右无名动脉、左锁骨下动脉进行原位开窗植入支架重建弓上动脉。
经过4个多小时的奋战，手术取得了圆满成功。体外循环最大限度保证了脑部供血，术后无脑梗塞、肢体及内脏缺血等并发症的发生。
学生家长前来慰问江老师
经过血管外科医护团队的精心治疗与护理，江老师正一日日好转康复，即将出院。
据血管外科主任陆炜介绍，由于三开窗技术对操作者的技术要求较高，令普通血管外科团队望而生畏，目前该技术仅在国内一些规模较大的血管外科中心开展。医院血管外科作为浙江省医学重点学科，自去年12月份开展原位开窗技术以来，积累了丰富的经验，最终在省内率先开展了体外循环+原位三开窗技术治疗StanfordA主动脉夹层病例，攻克了血管外科领域最后一块高地，提高了区域血管外科危重病人的诊治水平。
作为浙江省血管外科副主任委员单位，医院血管外科不断探索领先的新技术，力争以最小的创伤、最满意的疗效及最小的花费，为广大病患解决病痛。
科普
主动脉夹层定义——血管壁内出血导致血管中层断裂，血管壁层的分离及随后形成的互相交通或不交通的真腔及假腔。依据夹层扩展的程度，分为StanfordA、B型。
主动脉夹层是一种致死性疾病，未经治疗的急性夹层6小时内病死率超过22.7%，24小时内将超过50%，一周内将超过68%。
症状：
绝大多数病人夹层主动脉瘤出现时，会突然感觉腹部、胸部或背部刀割样或撕裂样剧烈疼痛，胸痛可放射到颈、臂部，与急性心肌梗塞相类似，给予吗啡类药物亦未能减轻疼痛，疼痛为持续性，直到夹层动脉瘤穿破后才自行缓解。
患者常呈现皮肤苍白、出汗、周围性紫绀等休克征象，但血压仍高于正常，腹部疼痛易与急腹症相混淆，但夹层动脉瘤病例很少呈现恶心、呕吐、腹部压痛和腹肌紧张，主动脉壁剥离病变累及升主动脉者可呈现主动脉瓣关闭不全的舒张期心脏杂音，累及锁骨下动脉，颈总动脉和髂股动脉者可出现局部血管杂音，同侧脉搏和血压减弱或消失，病变累及脑血管者易与高血压引致的脑出血或脑血栓形成相混淆，肋间动脉受累可突然出现截瘫。
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