医院血管外科建科九周年。一步一个脚印,九年的认真积淀,医院血管外科独特的文化符号与医疗质量品牌。临近岁末,科室官微推出本期特别专栏,带领广大读者朋友们一起走近血管外科医疗团队,感知我们的新技术、新理念、新方法,以及“南京路上血管人”对于医学的敬畏和进取之心!
接下来就让医院血管外医院,有这么一群“侠客”,他们的很多手术必须穿上铅制的“重甲”,直面普通人避之不及的辐射,往往一场手术下来汗流浃背;他们一边吃着射线,一边挽救生命,用最不健康的工作方式守护病人的健康,无数患者和家属们把他们当做生命健康的“最后一根稻草”。他们就是血管外科医生,医院里的救火队员,他们时刻准备着,奔波在各种急危重症现场,在急诊、病房、手术室、介入导管室来回穿梭,敬畏生命的同时更是勇担责任。医院血管外科由我国首位血管外科博士后、拥有德国行医执照的曲乐丰教授创建。科室现有2个病区,本部现有床位20张,九O五医院病区现有床位30张,科室常年与欧美顶尖血管外科中心保持合作。专注于血管系统疾病的微创诊疗、临床/基础和器具转化研究及培训工作。尤其在颈动脉狭窄/瘤、胸/腹主动脉瘤/夹层、主髂及下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓、内脏动脉瘤/狭窄、静脉曲张、累及血管肿瘤等方面拥有丰富诊治经验和确切疗效。技术帮扶全国医院,病患来自全国各地。当被问及为何执着于泛血管微创诊疗技术的应用与推广时,曲乐丰主任介绍说:“血管微创技术是大势所趋!以前我们很多传统的血管手术需要开大刀,需要在病人的身上划一道长长的口子,就像是修理埋在地下的自来水管道,要先将完好的路面全部破坏,把管道暴露出来再去操作。创伤大、风险高、手术时间长、术后并发症多的问题日益凸显。现在我们只需要针眼大小的切口,通过放进导管、导丝、支架这类的器具就可以完成治疗,达到微创、少痛、简洁、高效、安全的目标。”专打“硬仗”,中年女性终获救很多老百姓会问:“医院有什么特色?”医院血管外科给出的答案是:召之即来,来之能战,能打硬仗,专打胜仗!此前,一位45岁的女性患者,突发胸背部剧烈疼痛,在外院CTA检查确诊为急性胸主动脉夹层StanfordB型。由于合并尿毒症、高血压等病史,外院不敢轻易手术。家属十分焦急,特别是了解到主动脉夹层病死率极高,命悬一线,随时会有猝死的可能。经过多方打听,得知上海医院对于血管外科急、难、重症的治疗方面经验丰富,抱着最后一丝希望和对医院的信任,来到医院求治。“夹层破口位于左锁骨下动脉以远1cm、夹层累近端累及左锁骨下动脉、远端夹层累及双侧髂动脉、真腔被假腔压迫所剩无几、右肾动脉假腔供血灌注不良、双侧大量胸腔积液......”看到片子后,血管外科医生也感受到病情的复杂性。病情就是命令,生命就是责任!经过充分的全科讨论,曲乐丰血管外科团队制定了针对患者的个体化治疗方案,采用胸主动脉夹层腔内修复术+覆膜支架开窗术。在患者支架到位后,利用自主研发的一体式可调式原位逆行破膜装置,通过窗口精准释放支架贴合左锁骨下动脉。术中即刻造影显示:近端破裂口全部修复,假腔闭合,无内漏,弓上血管通畅,远端真腔重塑满意,最终完美治愈患者。类似惊心动魄的抢救故事还有很多很多......介入微创治疗优势明显对血管疾病进行腔内微创治疗具有传统内科和外科无法比拟的优势,医院血管外科以颈动脉全程管理、大动脉微创外科为传统特色,就诊患者来自全国各地,手术难度与手术数量位居前列。近年来,随着医院病区的拓展,医院血管外科在下肢动脉缺血性疾病、慢性静脉功能不全、静脉血栓栓塞等疾病诊治上有了更加广阔的舞台。下肢动脉硬化闭塞症,老百姓口中的”老寒腿",是一种临床上很常见的疾病。在我国,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变及人口的老龄化,下肢动脉硬化闭塞症的患者越来越多。一旦出现,有的患者走一段路就疼得要停下来一会儿才能再走,有的不走也痛,甚至会肢体缺血坏死。区别于传统“开大刀”,血管外科医生用特殊的穿刺针戳一个小眼,从这个穿刺眼放入一些特殊的导丝、导管,在X线的监视下,到达病变血管,用特殊的球囊扩张狭窄动脉,然后用特制的金属支架撑开狭窄部位,达到治疗的目的。现在,我们还拥有了新的武器,通过动脉内膜旋切联合药涂球囊技术重新恢复下肢血供,改善临床症状。下肢水肿,在中老年人群中很常见。不仅使患者苦恼,而且还会使很多医生困惑。因为引起下肢水肿的病因太多了,而且疾病分布在多个科室,找病因的过程往往令人非常头痛。医院血管外科致力于“腿肿中心”建设,联合多学科,为腿肿患者明确诊断、针对性治疗、康复训练等保驾护航,受到社会一致好评。除此之外,介入治疗更可以有效地抢救各种原因所致的大出血,如颈部放疗后颈动脉出血,肿瘤侵蚀血管后大出血、外伤性大出血等,此类患者如果得不到及时有效处理往往会失血性休克甚至导致死亡。而血管外科医生利用“天眼”——DSA术中造影精准定位出血位置,通过栓塞、植入覆膜支架等方式迅速堵住出血点,挽救出血疾病患者的生命。搭建介入交流学习桥梁每年四月,由医院血管外科创办的“乐真血管论坛”,总是吸引国内外大量同行的