随着微创技术在心脏手术中的应用，越来越多的先天性心脏病（下称先心病），通过最小的创伤得以治愈。医院（医院）心外科三病区，每年至少有50例先心病患者通过经皮或经胸的小切口封堵术，得以恢复常人生活。而擅长这种手术方式的，正是杨斌主任。
据统计，我国每年新增15万~20万先心病患儿，除了少数类型可以自愈外，其他类型的先心病随着年龄增大，并发症会渐渐增多，病情也逐渐加重。今年3月，不足一岁的患儿小易（化名），因房间隔缺损（简单先心病的一种），入住医院心外三病区。进一步的检查发现，患儿的病情需要手术治疗。但在选择手术方式时，家长犯了难：采用传统手术的话，手术开口大，不仅需要输血，而且术后恢复时间很长，孩子长大后，胸口会有疤痕；而采用杨斌主任建议的小切口封堵术，这些问题都可以避免。3月28日，杨斌为小易成功实施了“房间隔缺损封堵术”。术后恢复良好，4天后医生就准许了患儿出院。
杨斌主任介绍说，经皮或经胸的小切口封堵术，特别适合房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等简单的先心病治疗。该技术与传统手术相比，一般不需要输血，ICU滞留和住院时间明显缩短，只需两三天；与经皮介入治疗相比，还没有年龄、体重和外周血管条件的限制。过去心脏介入手术一般要在3~5岁以后才能做，这项技术将手术年龄提前到了符合适应证的三个月以上先心病患儿。不仅如此，小切口的封堵术依靠超声引导，杜绝了放射线的辐射，适应证更加宽泛。目前，这种手术方式在国内大型心脏中心，已成为常规手术。
而这种封堵术的应用，也使心外科手术达到了更高境界：即无切口或者1厘米的小切口，创伤小，出血少，恢复快，美容，不影响胸骨形态与发育，费用无增加等种种优点，越来越受到患者和家属的认可。
专家名片
杨斌，医院（医院）心外科三病区主任，从事心血管外科临床工作20年，年均手术量例左右；他率先在国内开展针对肺动脉发育欠佳的限制性开窗Fontan手术，在省内率先开展经颈内静脉左房测压管置入术。擅长复杂先天性心脏病、低体重婴幼儿、新生儿先天性心脏病手术矫治，重症瓣膜病瓣膜置换及围术期处理，冠心病搭桥及杂交手术，主动脉瘤及夹层手术及心房纤颤的外科治疗。
来源：大河网
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