近日,交大一附院血管外科为一例胸主动脉瘤不全患者成功实施胸主动脉瘤腔内修复术+颈颈动脉转流手术相结合的杂交手术,患者术后恢复良好,目前患者已康复出院。
胸主动脉瘤:血管外科常见的危急重症,瘤体增大导致破裂引起生命危险,约50%的此类病人往往来不及救治而丧失生命。
患者,男,31岁,医院就诊,刘建林教授、杨林主治医师接诊后,积极协助患者开展检查,患者CTA提示胸主动脉巨大瘤样扩张伴有周围渗出,考虑胸主动脉瘤不全破裂。由于患者血管瘤形态不规则,巨大,随时有动脉瘤进一步破裂,危及生命的巨大风险。
刘建林教授,杨林主治医师,刘超医师协助患者进行相关检查,并进行积极的围手术期准备。考虑到患者动脉瘤位置较高,给患者实施常规的血管内覆膜支架成形术,可能累计左颈动脉导致严重的脑梗塞发生,因此,在经过完善的术前讨论及药物治疗准备后,刘建林教授决定给患者实施胸主动脉瘤腔内修复术联合动脉转流的杂交手术。经过术前的严格准备,在介入室屈天荣技师及介入室护士配合下,由刘建林教授、杨林主治医师顺利完成胸主动脉瘤腔内修复联合颈颈动脉转流术,患者手术顺利,患者术后胸部症状即消失,患者术后在血管外科护理团队护理下,顺利康复出院。
术前和术后对比图
血管外科在刘建林主任带领下,对主动脉疾病的诊治的腔内治疗,尤其是复杂主动脉疾病的腔内覆膜支架修复术和杂交手术治疗等技术处于西北领先水平。此例不全破裂胸主动脉瘤的救治,标志着一附院血管外科诊治水平达到新的高度。
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