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血管外科微创手术,解决主动脉大问题

77岁辛老爷子因咽喉肿瘤于耳鼻喉外科住院治疗,CTA检查发现“主动脉弓部梭形动脉瘤(主动脉弓部瘤体直径达6.5cm),主动脉及分支多发硬化伴溃疡形成”。主动脉瘤这个不定时炸弹不提前解除,辛老爷子的咽喉肿瘤手术无法安全进行,经会诊由耳鼻喉科转入血管外科治疗。(主动脉CTA提示主动脉弓部瘤体直径达6.5CM)对于辛老爷子这种主动脉弓部的动脉瘤,传统开胸人工血管置换手术方式,需要深低温停循环,对全身脏器打击大。特别是像辛老爷子这样的肿瘤患者,由于传统手术方式术后恢复慢,可能会延误肿瘤的治疗。经过血管外科、耳鼻喉外科、麻醉科综合意见,邓宏平教授团队为辛老爷子采用了介入下行“升主动脉、主动脉弓、降主动脉支架植入+主动脉弓部三分支血管开窗重建”的微创手术方式,成功隔绝了主动脉弓部的瘤体。术后辛老爷子麻醉苏醒迅速,意识恢复清醒,四肢活动正常,恢复良好。

(术前、术后对比)

这种“胸主动脉支架植入+开窗分支血管支架植入”的微创手术方式避免了传统开胸手术方式下心脏停跳所致心、脑、肺、肾等重要脏器缺血的情况,突破了普通胸主动脉瘤腔内隔绝手术的限制,克服了主动脉支架锚定区不足的困难,即完全隔离了主动脉弓部瘤体,又完整保留了主动脉弓部的左锁骨下动脉、左颈总动脉、头臂干动脉三个重要分支血管。而且避免分支支架与主支架之间的内漏发生。并且此次手术采用了体外3D模型技术,术前定制式的模拟了辛老爷子主动脉弓部血管,这种“量身定做技术”避免了主动脉弓部分支支架开窗定位不准的难点,同时降低了手术风险,缩短了手术时间,保证了患者安全。(3D模型内施展支架,模拟体内定位)医院血管外科邓宏平教授团队积累了大量主动脉疾病微创介入手术治疗经验,让很多患者避免了创伤大、风险高的传统深低温停循环开胸手术方式,降低了手术死亡率,减轻患者痛苦,缩短了患者住院时间,为广大患者送去了福音。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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